Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

статьи:

Сегодня мало кто может похвастать идеальной белоснежной улыбкой. Зубной ряд большинства пациентов стоматологов далек от совершенства: дефекты эмали, трещины, большие межзубные промежутки. Усугубляют ситуацию курение, пристрастие к кофе и чаю, и кажется, что об эстетичной улыбке можно лишь мечтать…

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Многие, задумавшись о проблеме, лишь печально вздохнут. И лишь единицы обратятся в стоматологическую клинику с вопросом: «Как же тогда селебрити удается всегда ослепительно улыбаться?». А ведь секрета в этом нет: еще более 30 лет назад были изобретены виниры, способные сделать зубной ряд идеальным.

Что такое виниры

Виниры – это тонкие композитные или фарфоровые накладки, толщиной не больше 0,5 миллиметров. При помощи стоматологического цемента они прикрепляются в внешней стороне зуба, и маскируют незначительные дефекты эмали: нарушения цвета, плотности и целостности.

Первые виниры появились в Америке в 30-е годы ХХ столетия. Изобрел их стоматолог Чарльз Пинкус специально для звезд Голливуда, чтобы те блистали в кадре безупречной улыбкой. Крепились первые пластины адгезивной смесью, которая удерживала их на зубах не больше 2-3 дней.

Современные виниры мало чем напоминают своих прародителей, но так же, как и они, идеально справляются с возложенной на них задачей – в кратчайший срок достичь идеального эстетического эффекта.

Плюсы виниров

Главное преимущество виниров – возможность в максимально короткий срок полностью преобразить внешность пациента. И, действительно, возможности накладок впечатляющи! С их помощью стоматолог может сделать эмаль светлее на несколько тонов, удлинить зуб, выровнять его, заполнить просвет между передними зубами.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Сияющая белизной улыбка – признак молодости, поэтому после установки виниров приготовьтесь слушать комплименты: визуально процедура позволяет скинуть 10-15 лет.

Помимо эстетических проблем, виниры могут устанавливаться и по медицинским показаниям, например, при повышенной стираемости зубов. Часто накладки помогают решить мелкие ортодонтические проблемы.

В пользу виниров говорит и их:

  1. Долговечность. Если соблюдать все предписания стоматолога, пластинки продержатся на зубах не меньше 10 лет. А иногда срок их службы исчисляется двумя, а то и тремя десятилетиями. Технологии производства виниров все время совершенствуются, и сегодня стоматологи могут с гордостью говорить, что добились такой прочности виниров, что риск их сколов стал меньше, чем у цельнокерамических коронок.
  2. Невидимость. Реставрация с помощью виниров абсолютно незаметна окружающим. Визуально зубы выглядят так же натурально, как и до процедуры: сохраняется естественная форма, текстура поверхности, а цвет подбирается индивидуально под каждого пациента.
  3. Гипоаллергенность. Материалы, используемые для создания виниров, полностью биосовместимы: они попросту не могут вызвать аллергическую реакцию у пациента.
  4. Устойчивость к зубному налету. На винирах он просто не образуется!
  5. Стойкость к красителям. Все, что так негативно отражалось на состоянии эмали раньше: сигаретный дым, кофе, чай, красное вино – не оставит ни следа на поверхности виниров. На них никогда не появятся пятна. На протяжении всего срока службы накладки сохранят свой первоначальный внешний вид: не помутнеют и не обесцветятся.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Очень важно, что винирование позволяет максимально сохранить здоровые ткани зуба. В отличие от обтачивания под коронки, препарация зуба перед установкой винира предусматривает снятие эмали лишь на толщину фарфоровой пластинки: от 0,5 до 0,75 миллиметров.

Устанавливать виниры на больные зубы или десны категорически запрещено! Так же невозможна установка конструкции на зуб со значительным сколом – в этой ситуации поможет только коронка.

Край винира настолько тонок, что стоматологам нет необходимости прятать его под десной. А это значит, что после процедуры пациент не будет испытывать никакого дискомфорта, и уж тем более, у него не возникнет ощущения инородного тела, как это часто бывает при протезировании.

Минусы виниров

На первый взгляд, недостаток у виниров один – высокая цена. Действительно, стоимость накладки не меньше качественной металлокерамической коронки. Вот только срок службы последней превышает продолжительность жизни винира в 2-3 раза. И это было бы не так печально, если бы от керамических пластинок можно было бы впоследствии отказаться.

Но, увы! Для установки винира здоровый зуб нужно будет подточить. Немного, но достаточно, чтобы лишить его поверхность естественной защиты от химических, механических и термических раздражителей. И если пациент захочет вернуться к своим естественным зубам, потребуется их реставрация, которая редко когда обходится без пломбировочных материалов.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Важно! Виниры не окрашиваются табачным дымом и красящими продуктами. А вот собственные края зуба, которые едва выступают из-под накладки, реагируют на красители, как и раньше. Поэтому изменить свои пищевые привычки все-таки придется, как и отказаться от курения.

А уж если за дело возьмется горе-стоматолог, вред для зубов может быть еще существеннее. Самые частые проблемы, с которыми встречаются пациенты после установки виниров:

  1. Изменение цвета пластинки. Такое случается, если был нарушен процесс подготовки зуба к монтажу конструкции. Проблема решается полировкой зубного протеза.
  2. Развитие повышенной чувствительности зубов. Этот симптом говорит о неправильной фиксации винира на поверхности зуба. Прогнозировать развитие ситуации сложно: возможно, пациенту поможет покрытие зуба фторсодержащим средством. Но не исключено, что боль вызвана развивающимся под конструкцией кариесом. Установить точную причину дискомфорта может только стоматолог.
  3. Травмирование десны краями керамического винира в области шейки зуба.
  4. Скол винира. Чаще всего такое происходит спустя несколько лет после установки накладок, когда свой режущий край зуба пациента стерся.
  5. Отслоение накладки от зуба. При установке виниров врачи предупреждают об их хрупкости, и дают подробные рекомендации по уходу. Если не соблюдать их, срок службы винира может значительно сократиться.

И все-таки главный недостаток винира в том, что он является исключительно косметологическим решением. И здоровые, крепкие на вид зубы с установкой на них керамических пластинок не становятся прочнее и долговечнее.

Показания к установке

Обычно задуматься об установке виниров стоматологи предлагают тем пациентам, для которых отбеливание эмали оказалось неэффективным, например, при незавершенном амелогенезе, флюорозе, так называемых, тетрациклиновых зубах.

Более того, иногда эти 2 процедуры очень часто идут рука об руку: сначала врач осветляет эмаль, выжидает не менее 2 недель, чтобы восстановился естественный оттенок зубного ряда. Затем подбирается цвет винирных пластинок, и производится их установка. Такой подход позволяет максимально осветлить улыбку.

Помимо осветления зубной эмали, показаниями к установке накладок являются:

  • травматический скол переднего зуба;
  • неэстетичные щели (тремы и диастемы) между зубами;
  • пигментация пломбы и пигментные пятна на тканях зуба вокруг восстановительной конструкции;
  • любые некариозные дефекты эмали и дентина;
  • трещины на зубе;
  • оголение корня зуба – рецессия десны.

Для пациентов с глубоким прикусом виниры станут хорошей альтернативой коронке, так как в этом случае на оральной поверхности зубов слишком мало места для установки габаритной конструкции.

О том, возможно ли исправить тот или иной дефект при помощи установки виниров, точно может сказать только врач. Задать и другие вопросы о керамических и композитных накладках всегда можно в нашем стоматологическом центре. Здесь работают профессионалы своего дела, которые ежедневно дарят своим пациентам возможность улыбаться без стеснения.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Противопоказания и ограничения

К сожалению, в некоторых случаях виниры, как средство восстановления эстетичности улыбки, противопоказаны. Например, при:

  • масштабном разрушении фронтальных зубов;
  • множественных пломбах на передних зубах;
  • неправильном прикусе: виниры могут еще больше усугубить ситуацию;
  • патологическом скрипе зубами – бруксизме. От постоянной нагрузки накладки слишком быстр придут в негодность;

Не рекомендуют стоматологи устанавливать виниры и тем пациентам, которые не готовы тратить лишние минуты драгоценного времени на уход за зубами.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Еще недавно абсолютным противопоказанием для установки виниров была удаленная пульпа. Но сегодня технологии шагнули вперед, и этот вопрос решается в индивидуальном порядке.

Виды виниров

Все разнообразие виниров, которое предлагают стоматологические клиники, можно объединить в 2 большие группы:

  • виниры лечебные, композитные;
  • ортопедические, изготовленные из стоматологической керамики.

Композитные виниры – недорогие, но при этом прочные. К сожалению, они недостаточно прозрачны и добиться полного сходства с естественным цветом эмали пациента почти невозможно. Кроме того, композитные виниры со временем мутнеют, темнеют и изменяют свой оттенок. И даже при самом бережном обращении не прослужат дольше 5 лет.

Использование композитных виниров оправдано, если наблюдаются единичные нарушения эстетичности зубного ряда, например, небольшое пятнышко на зубе.

Керамические виниры позволяют отреставрировать весь зубной ряд, и при этом накладки останутся для окружающих практически не заметными. Служат керамические виниры долго: не менее 10 лет. Зависит этот показатель, как и прочностные характеристики от состава керамической массы:

  • виниры на основе диоксида циркония не подвластны старению. Они не окрашиваются пищевыми красителями и не теряют блеска с годами. Накладки способны выдерживать большие нагрузки, а потому их минимальный срок службы составляет 20 лет;
  • виниры на каркасе из диоксида алюминия проще в установке, и требуют меньшего обтачивания зубов, так как их толщина составляет всего 0,25 миллиметров. Их установка показана людям, склонным к аллергическим реакциям, так как диоксид алюминия является полностью совместимым биоматериалом.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Чем можно заменить виниры

Наука не стоит на месте, и сегодня самые современные клиники могут предложить более совершенную альтернативу винирам:

  • ультраниры или виниры E-max. Очень тонкие, хрупкие, в сравнении с традиционными видами виниров. Они изготавливаются из прессованной керамики, и почти не ощущаются пациентом в процессе носки;
  • люминиры. Самые тонкие на сегодняшний день пластинки, для установки которых не требуется обтачивать зуб. Именно поэтому люминиры всегда можно снять, ведь их установка никак не вредит эмали. Смотрятся люминиры очень естественно, а срок их службы составляет не меньше 20 лет! Единственный недостаток такой реставрации зубного ряда – высокая цена.

Производство люминиров запатентовано американской лабораторией Cerinate, которая обладает исключительным правом на их изготовление. Поэтому предложение недобросовестных стоматологов установить более доступные по цене люминиры другой компании должны сразу насторожить!

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Почему виниры такие дорогие

На стоимость виниров влияет множество факторов. И самые главные из них: цена материала и способ изготовления. Так, композитные накладки, которые формируются непосредственно в ротовой полости пациента, стоят не дороже, чем установка коронки. А вот изготовление керамических виниров требует от стоматолога и зубного техника высокого профессионализма и серьезных затрат времени.

Сначала делается отпечаток зуба, затем изготавливается слепок, по которому техник слой за слоем вручную будет лепить будущую пластинку. Завершается процесс изготовления винира обжигом в печи.

Таким образом, сравнить создание накладки, визуально не отличимой от зуба, можно лишь с рождением ювелирного украшения: настолько профессиональной и точной должна быть работа.

И, конечно, доступной по цене она быть просто не может!

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Фото до и после установки виниров

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Александр Яганов Врач стоматолог-ортодонт. Стаж работы более 7 лет.

Читайте также:  Гель для десен солкосерил – цена препарата, инструкция по применению и аналоги

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Источник: https://ShabDent.ru/stati/65-plyusy-i-minusy-vinirov

Плюсы и минусы виниров — основные показания для установки

Приветствую вас, дорогие читатели. Все вы хотите, чтобы у вас были красивые, ровные и белые зубы. Как этого добиться? Стоматология предлагает массу методов. Это не только Zoom, но и установка коронок и виниров. Вот про последние и пойдет речь. Итак, тема статьи – виниры, плюсы и минусы. Мой рассказ затронет как вопросы технические, так и мнения тех, кто стал клиентами стоматологов.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Плюсы и минусы виниров

О чем я хочу рассказать? Уж слишком много ходит слухов на эту тему. Кто-то хвалит, кто-то ругает и даже пугает потенциальных клиентов стоматологических клиник.

Считаю, что пора разобраться в этом вопросе, выяснить мнения специалистов, прочитать отзывы тех, кто пользовался подобными услугами. Конечно, если вы живете в маленьком городке или поселке городского типа, придется ехать куда-то в большой райцентр, где есть приличная клиника.

И сразу приготовьте побольше денег, т. к. качественные материалы и работа профессионалов не могут стоить копейки.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Виниры на зубы

Что это такое?

Что такое виниры? Один мой знакомый стоматолог сравнил их с кафельной плиткой. Вот представьте себе, что у вас ужасно выглядящая стена – старая, облезшая, неровная. Вы постоянно видите ее сами, на нее смотрят гости.

Всем это не нравится и нужно что-то срочно менять. Итог – покупаем красивую плитку и выравниваем стену. Получаем красивую глянцевую поверхность с любым требуемым внешним видом. Примерно по тому же принципу действует методика установки виниров.

Эти пластинки-накладки на зубы имеют толщину не более ½ миллиметра.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Виниры — плюсы и минусы

Установка таких накладок относится к области микропротезирования. Это как коронка, только на переднюю поверхность зуба. Смотрится впечатляюще, словно вам вставили новые, белые и красивые зубы.

Итак, какие же основные плюсы и минусы имеют современные виниры на зубы? К плюсам отнесу возможность улучшить не только внешний вид, но и форму ваших естественных зубов. Дефекты прикуса также можно подкорректировать. Второе преимущество – возможность укрепить зубы, защитить от механических повреждений. Если вы играете на духовых инструментах, это особенно актуально.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Установка зубного винира

Видео — Что такое виниры на зубы

Используемые материалы

Вряд ли кто-то станет спорить о том, что стоматологические материалы должны быть максимально качественными. Ведь платить стоматологам за работу по десять раз вы вряд ли захотите.

На рынке стоматологических услуг есть несколько основных типов виниров. Это композитные, керамические и люминиры.

Последние – прозрачная и дорогая керамика, оригинал которой производит всего одна лаборатория в США, а у нас делают лишь аналоги.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Фото до и после установки люминиров

Керамические зубные виниры – пластинки, которые изготавливают в специальных лабораториях по точному оттиску зуба клиента. Сначала зуб обтачивается, затем на него ставят временный винир, который защищает поверхность, пока изготавливается постоянный. Накладка окрашивается в соответствии с цветом эмали пациента, а затем монтируется на зуб при помощи цементирующего материала.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Керамические виниры на зубы

Преимущество керамики – способность сохранять свой цвет. Он не меняется со временем так, как у композитных аналогов. Керамические виниры позволяют воссоздать поверхность с высокой точностью. Окружающие решат, что вы поставили искусственные зубы или же прошли сеанс отбеливания. Если устанавливалась прозрачная керамика, смотрятся зубы на 100% естественно.

Преимущества и недостатки виниров:

ПреимуществаНедостатки
Исправление некрасивой формы зубов Прочность зубов не зависит от винир, только изменяется внешний вид
Скрывают наличие видимых пломб на передних зубах, а также сколы и трещины Не качественные накладки могут отслоиться, сломаться или треснуть
Убирают широкие промежутки между зубами Композитные виды виниров необходимо менять через 5 лет, после установки
Скрывает нарушенный цвет эмали, не поддающийся химическому отбеливанию Процедура отбеливания зубов обходится намного дешевле чем установить виниры
Скрывает затертость эмали, а также деминерализацию после ношения брекетов Возникновение дискомфорта и болевых ощущений во рту
Исправляет неправильный прикус (небольшие отклонения) Различие оттенков

Если в коррекции нуждается всего пара зубов, обычно применяются композитные зубные виниры. Для их установки нет нужды сильно обтачивать зуб. Снимается небольшой слой эмали, а затем наносится слой композита.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Композитные виниры — до и после

Минус такого метода в том, что служит винир не более пяти лет. Плюс – высокая прочность материала, устанавливается за один визит к врачу.

Недостатки виниров в целом сводятся к трем основным моментам.

  1. Во-первых, это цена. Процедура стоит, конечно, не баснословных денег, но стоимость виниров на зубы не сравнить с обычными процедурами вроде пломбирования кариозных зубов.
  2. Во-вторых, винир не вечен. Рано или поздно его придется менять.
  3. В третьих, для установки пластинки снимают слой эмали. То есть, без винира зуб не защищен. Потому, если его сняли, нужно проходить процедуру реставрации.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Керамические виниры

Основные показания для установки винира

  1. Цвет эмали изменился после применения каких-либо медицинских препаратов, в частности – тетрациклина и его аналогов.
  2. Флюороз и другие изменения в организме, вызывающие появление пятен на эмали.
  3. Зуб изменил цвет после удаления нерва.
  4. При неправильном прикусе, аномалиях развития зубов.

  5. Для закрытия больших межзубных промежутков (трем/диастем).
  6. При эрозиях и трещинах эмали.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Фото пациента до и после установки композитных виниров

Многие косметические дефекты – врожденные и приобретенные в результате механических травм — можно легко устранить, используя разные виды виниров.

Противопоказания к установке виниров

Вам не смогут установить винир в следующих случаях.

  1. Если у вас выраженный бруксизм. То есть, вы скрипите зубами по ночам. Это приводит к разрушению тонких пластинок, совершенно не рассчитанных на такие нагрузки.
  2. Аналогичным образом дела обстоят, если вы часто грызете ручки, карандаши, другие предметы.
  3. Противопоказаны виниры при прямом прикусе. Это когда резцы верхней и нижней челюстей смыкаются, а не находят друг на друга.
  4. Нет смысла ставить пластинку на зуб с большой пломбой. Необходимо наличие достаточно большого объема твердых зубных тканей.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Люминиры

Основные этапы установки виниров

Как происходит установка виниров на зубы? В большинстве случаев вся процедура, то есть создание и установка, занимает от семи до десяти дней. Ее можно условно разделить на несколько основных этапов.

Как ставятся виниры на зубы

Первый этап. Препарирование. Проще говоря, поверхность зубной эмали обтачивается на требуемую глубину – под виниры, которые будут установлены впоследствии. Если форма зубов хорошая, а размеры небольшие, то обточка будет минимальной. Что характерно, процедура препарирования абсолютно безболезненна.

Препарирование зубов под виниры

Второй этап. Создание слепков. Ввиду того, что установка виниров является процедурой крайне точной и притом индивидуальной, врач делает слепки зубов после обточки для последующей передачи в зуботехническую лабораторию.

Третий этап. Создания.

В лабораторных условиях для изготовления идеально точных виниров применяется компьютеризированное оборудование, посредством которого сканируются полученные слепки и создаются трехмерные модели каждого отдельного изделия.

Далее фрезеровочный станок, управляемый автоматикой, вытачивает виниры из заготовок. Обычно изготовление занимает один день, однако установка изделий производится во время второго посещения стоматолога.

Этапы установки

Четвертый этап. Установка. После изготовления микропротезов клиента приглашают в клинику для установки. Занимать это будет примерно полчаса-час, все зависит от конкретного количества виниров.

Важно! Выше описана процедура установки непрямых виниров, в то время как прямые (композитные) можно поставить за одно посещение.

Видео — Этапы установки виниров

Опыт реальных людей

Практически в любом городе есть клиники, предлагающие установку виниров. Потому справедливо полагать, что кто-то из клиентов должен был оставить свое мнение по поводу успешности процедуры и о том, как долго служат те или иные виды накладок на зубы. Я решил почитать имеющиеся в Сети отзывы о зубных винирах.

Отзывы о винирах

Итак, начну с негативного отзыва. На удивление, дама, которая писала, была объективна и рассказала, как есть:

  • выбор пал на композит, ибо дешевле;
  • на каждый зуб уходит примерно час работы врача;
  • минимальная обточка зуба;
  • болевых ощущений нет.

Сделано 8 передних зубов. Через некоторое время они начали менять цвет, т. к. на композит оседают ферменты пищи, содержащей красители. Приходится ходить на шлифовку.

Грызть орехи (да что там орехи, яблоки) – на свой страх и риск. Нагрузки виниры не любят. Народ на это отписался, что многое зависит от качества композитного материала, да и от того, кто делал.

Врачи бывают очень разные в плане опыта и знаний.

Мнение большинства однозначно – на здоровые и ровные зубы, которые можно просто отбелить, нет смысла ставить винир. Это не только эстетическое, но и медицинское решение.

Виниры — это не всегда целесообразно

В плане потемнения, долговечности, прочности лучше подкопить денег и ставить керамику. Так пишет подавляющее большинство тех, кто ставил композит.

Перечисляя плюсы и минусы виниров, а также их особенности, владельцы часто пишут, что многое зависит также от ухода за поверхностью.

К примеру, можно использовать хорошую электрическую щетку и абразивную пасту, чтобы выполнять полировку в домашних условиях. Эффект весьма пристойный, зубы остаются естественного цвета.

Виды виниров:

ВидФотоОписание
Керамические виниры Фарфор самый приближенный материал к естественной зубной эмали. Прочный, полупрозрачный, не меняющий цветность. Эти объединяющие качества позволяют добиться полной естественности. Есть и недостаток — долгий производственный, лабораторный процесс и необходимость стачивания эмали зуба
Виниры из диоксида циркония Керамическая масса наложена на диоксидциркониевый каркас с повышенной прочностью. В производстве применяется технология CAD/CAM — 3-D фрезерование элемента на специальном автоматическом оборудовании. Ряд преимуществ — стабильность цвета, высокая надежность и гарантийный длительный срок эксплуатации
Композитные виниры Изготавливают их из пломбировочного материала, с минимальными временными затратами, прямо в кабинете у стоматолога перед установкой. Устанавливают такие виниры на жевательную часть зубов или если требуется реставрация 1-го или 2-ух зубов. Эмаль не обтачивается, а срок службы самый минимальный из всех виниров

Теперь перейду к положительным отзывам. Их много, причем на самых разных сайтах, что говорит о некотором уровне объективности. Впрочем, рекламных отзывов от клиник тоже хватает в Интернете.

Если вы стесняетесь своей улыбки, виниры могут стать настоящим спасением. В прямом смысле этого слова. Комплексами обрастать нет смысла.

Намного проще один раз в три-пять лет собирать нужную сумму и ставить себе красивые накладки на зубы. Стачивание минимальное, держатся крепко. Если не экономили на материале, можно за прочность не бояться.

При этом можно корректировать как цвет, так и неправильную форму, высоту зубов.

Люминиры, виниры на зубы

Читайте также:  Зуб болит при надавливании: осложнения после пломбирования, удаления нерва и другие причины зубной боли

После прочтения пары отзывов и комментариев к ним я составил для себя мнение. Виниры — это, в целом, хорошо, но лишь в том случае, если ставили их профессионалы, используя качественный материал. Иначе вы просто выбросите деньги не ветер.

Также, изучив многочисленные отзывы о керамических винирах, которые часто называют «фарфоровыми», я понял, что они намного качественнее, долговечнее и дольше сохраняют красивый внешний вид, что не менее важно для тех, кто их себе ставит.

Не стоит задавать вопрос «Хорошо или плохо?», потому что есть масса людей, для которых установка виниров – единственный вариант вернуть себе красивую улыбку, и не меньше тех, кому такой вариант вообще не подходит. Уж слишком все в стоматологии индивидуально.

Видео — Установка виниров на верхнюю челюсть

Источник: https://expertdent.net/protezirovanie-zubov/viniryi/plyusyi-i-minusyi.html

Художественная реставрация зубов винирами

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Ортопедическая стоматология развивается со стремительной скоростью, ориентируясь не только на восстановление жевательной функции, но и на высокую эстетику, что важно при восстановлении передней группы зубов. Раньше для протезирования центральных зубов применялись дешевые штампованные коронки, затем стали использовать металлокерамику. Сейчас же актуально применение виниров, которые используются в большинстве случаев в эстетических целях.

Что такое виниры в современной стоматологии?

Винирами называют керамические накладки, которые фиксируются на передней поверхности зуба, захватывая боковые стенки и режущий край. Они очень тонкие, но вместе с тем прочные и пригодные для откусывания и пережевывания пищи.

С помощью виниров можно моделировать форму зуба, убирая незначительные дефекты и даже легкую кривизну зубного ряда, а также выбирать цвет.

Многие пациенты, вдохновившись улыбками звезд, обращаются к врачу с просьбой сделать такие же голливудские виниры.

Керамические виниры на зубы изготавливаются в лаборатории зубными техниками, после чего примеряются прямо в кресле у врача и корректируются как по форме, так и по цвету.

Улыбку можно просто освежить, придав блеск зубам, зубы можно сделать длиннее, что особенно актуально при их стираемости, либо сильно изменить как цвет, так и длину и ширину.

Это зависит только от предпочтений пациента, на которые ориентируется ортопед.

Методы и этапы изготовления конструкций

Накладки изготавливаются не в кресле, а в лаборатории с помощью специальных аппаратов и инструментов. Перед тем, как отправить индивидуальные слепки зубному технику, с пациентом обговариваются все его пожелания относительно зубов. У пациента снимаются слепки, по которым техник на модели делает будущие зубы из воска.

Эта форма переносится на зубы пациенту с помощью временной пластмассы, где она дорабатывается по форме. После этого эмаль обтачивается, и снимается слепок для будущих накладок. Все время, которое требуется на лабораторную часть работы, пациент носит временную пластмассу, которая практически ничем не отличается от своих зубов.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

В лаборатории накладки могут быть сделаны 3-мя способами:

  1. Послойное нанесение. Вокруг модели, полученной после обточки, обжимается тонкая платиновая фольга. Она удерживает на себе керамическую массу во время ее обжига. Чаще всего техник использует огнеупорные модели, которые упрощают технологию изготовления виниров и снижают стоимость работы за счет отсутствия необходимости применения платиновой фольги;
  2. Инжекционное прессование. Форма накладок отрабатывается на восковой модели, затем они устанавливаются на литник и упаковываются в огнеупорную массу. После обжига воска формируется каркас, затем отливаются виниры. Потом они окрашиваются в нужный цвет и отправляются врачу-ортопеду;
  3. Фрезерование (CAD/CAM). Этот способ изготовления накладок осуществляется с помощью компьютера и современных программ. Это позволяет добиться не только точности и идеального краевого прилегания, но и сократить количество посещений пациента к доктору. Фрезерование длится около 10-ти минут, после чего будущие зубы припасовываются, полируются и покрываются глазурью. В итоге виниры на передние зубы можно поставить за одно посещение врача.

Показания и противопоказания к использованию

Чаще всего пациенты обращаются в стоматологию с целью улучшения внешнего вида передних зубов. Такая потребность возникает при наличии депульпированных зубов, изменения цвета эмали, сколов и пр. На консультации доктор оценивает состояние зубных тканей и принимает решение о способе протезирования.

Показаниями к винирам являются:

  • Кривизна зубов;
  • Клиновидные дефекты;
  • Сколы;
  • Патологическая или возрастная стираемость;
  • Дефекты эмали и ее цвета, в том числе флюороз или «тетрациклиновые зубы»;
  • Пломбы.

Многие пациенты переживают, можно ли ставить виниры на кривые зубы или сначала требуется ортодонтическое лечение брекет-системами.

В большинстве случаев подобное протезирование возможно, но при наличии сильных дефектов прикуса, которые сказываются на работе всей зубочелюстной системы. Лучше всего сначала нормализовать окклюзию, а затем протезировать зубы.

Конечно, при незначительных аномалиях возможно выравнивание зубов винирами, что может определить только врач.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Но керамические накладки имеют и противопоказания к использованию:

  • Кариозные полости. Протезирование осуществляется только после устранения кариеса, поэтому это противопоказание можно считать относительным;
  • Большие реставрации с помощью пломб. При значительном восстановлении зуба композитными материалами рекомендуется ставить не виниры, а коронки, которые могут быть сделаны из цельнолитой керамики или металлокерамики;
  • Бруксизм. Это ночное скрежетание зубами, которое приводит к патологической стираемости. Без лечения этого недуга протезирование невозможно;
  • Сильные нарушения окклюзии, особенно прямой прикус. При нем зубы смыкаются стык в стык, что считается губительным для такого рода протезирования.

Применяемые способы препарирования зубов

Под понятием «препарирование» понимают обточку зуба, т.е. уменьшение его размеров, изменение формы под будущие искусственные конструкции. Обточка зубов под виниры должна быть максимально точной, чтобы накладки выглядели естественно и долго служили. Способов обточки много: ультразвуковое, лазерное, воздушно-абразивное химическое или туннельное.

Туннельное препарирование предпочитает большинство ортопедов, т.к. эта техника позволяет добиться высокой точности. Осуществляется она с помощью бормашины специальными тонкими борами, которыми сначала снимается часть эмали с вестибулярной стороны, потом с контактных, а после – с режущего края при необходимости.

Как проходит установка виниров на зубы?

Поставить виниры на зубы – задача непростая, и проходит она значительно дольше, чем постановка обычной металлокерамической коронки.

Цель врача состоит в том, чтобы добиться не только механического сцепления накладки с зубом посредством стоматологического клея, но и адгезивной фиксации, т.е. химического сцепления тканей эмали и винира.

Только это сможет обеспечить надежное краевое прилегание, хороший внешний вид и долгую службу.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Фиксация виниров начинается с пескоструйной обработки поверхности зуба. После этого зуб травится ортофосфорной кислотой, а накладка – плавиковой. Далее эмаль и винир обрабатываются адгезивными материалами, наносится светоотверждаемый композит, который после засвечивается, а излишки цемента убираются. В результате такой фиксации накладка надежно будет зафиксирована на зубе.

Какие виды накладок существуют?

Накладки могут изготавливаться из нескольких материалов: керамики, циркония или простой пломбы. Последний вид еще называют «терапевтические виниры», он пользуется спросом из-за невысокой стоимости и реставрации зубов всего за одно посещение доктора. Каждый вид виниров имеет свои преимущества и недостатки.

Керамические виниры

Они выполняются из оксида алюминия и обладают не только высокой эстетикой, но и прочностью, несмотря на то, что толщина накладок составляет всего меньше 0,4 мм. Они надежно скрывают несовершенный цвет своей эмали, поэтому более предпочтительны для эстетических реставраций.

Композитные виниры

Эти накладки также называют прямыми винирами, которые изготавливаются из пломбировочных материалов за одно посещение. Они обладают неплохой эстетикой, но служат меньше и имеют ряд недостатков: изменение цвета, микросколы, нарушение краевого прилегания. Также они нуждаются в постоянной коррекции у врача.

Циркониевые виниры

Основным материалом служит диоксид циркония. Виниры из циркония, как и из керамики, относятся к непрямым винирам и изготавливаются в лаборатории. Этот материал является гипоаллергенным и полностью совместимым с тканями организма, притом он очень прочный. От керамики цирконий отличается лучшей эстетикой и более долгим сроком службы.

Плюсы и минусы реставрации зубов винирами

Использование керамических или циркониевых виниров практически не имеет недостатков. Они прочные, легко подбираются по цвету, закрывая имеющиеся дефекты. Со временем они не изменяются в цвете, не впитывают пищевые красители, не дают усадку, практически не стираются в отличие от реставраций с помощью композитных пломб.

Но самым главным плюсом служит тот факт, что свои ткани практически не обтачиваются. Снимается лишь незначительный слой эмали, в то время, как для постановки коронок, особенно металлокерамических, приходится стачивать не только всю эмаль, но и часть дентина. Чем больше остается своих тканей, особенно эмали, тем прочнее будет зуб.

Единственными недостатками циркониевых и фарфоровых виниров считается их стоимость и количество посещений врача. Композитные материалы в этом плане опережают их, они недорогие и выполняются достаточно быстро, из-за чего их выбирает большое количество пациентов. Но все врачи рекомендуют использовать именно непрямую технику, т.к. она долговечнее и смотрится более естественно.

Рекомендации по правильному уходу

Каждая такая накладка крепится отдельно на зуб, поэтому в итоге вся конструкция получается несвязанной в один блок, как мостовидные протезы. Это придает не только естественный вид искусственным зубам, но и значительно облегчает уход за ними. Правильный и каждодневный уход продлевает срок службы виниров в несколько раз.

Виниры следует чистить, как свои зубы. Щетка должна быть средней жесткости, а движения ею – выметающими от десны. Обязательно надо использовать зубную нить, чтобы убрать весь налет между зубами. Если этого не делать, то со временем появится сильное воспаление десен, камни, что приведет к преждевременной замене конструкции.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Помимо домашнего ухода пациент должен посещать стоматолога для гигиенических чисток с помощью ультразвука, пескоструя и абразивных паст. Во время этой процедуры прочищаются все труднодоступные места, полируется место перехода винира и эмали, убираются оставшиеся крошки цемента.

Отзывы пациентов о винирах

Марина, Нижний Новгород. «После многократного лечения передних верхних зубов цвет их поменялся, стояло много пломб, а один зуб потемнел после удаления нерва. Это делало улыбку некрасивой, поэтому врач предложил поставить керамические виниры. Результатом осталась довольна, ведь теперь я могу полноценно улыбаться, не стесняясь своих зубов».

Вадим, Киров. «Из-за бруксизма я настолько стер зубы, что их пришлось протезировать. Было сложное протезирование с поднятием прикуса на жевательных зубах, а впереди врач рекомендовал поставить не коронки, а виниры. В итоге работа получилась шикарной, зубы стали длиннее и красивее, в том числе и из-за нового светлого оттенка».

Стоимость установки данного вида конструкций

Стоимость виниров имеет широкие границы и зависит от выбранного материала. Керамическая накладка стоит около 14 тысяч за одну единицу. Циркониевые виниры из-за преимуществ перед фарфоровыми накладками имеют стоимость от 17 тысяч рублей. Если протезировать центральные верхние и нижние зубы, то выходит довольно приличная сумма, зато служить эти конструкции будут очень долго.

Виниры из композитного материала стоят почти в 2 раза дешевле, чем керамические накладки. Цена за одну единицу составляет около 6-7 тысяч, что на первый взгляд кажется приемлемой суммой. Но не стоит забывать о множестве недостатков прямых виниров, они нуждаются в постоянной коррекции и частой замене, а по стоимости в итоге могут вылиться в сумму, характерную для керамических накладок.

Читайте также:  Киста слюнной железы: разбор заболевания

Источник: http://zubnoiblesk.ru/esteticheskaya-stomatologiya/xudozhestvennaya-restavraciya-zubov-vinirami.html

Виниры – всё, что нужно знать об их изготовлении и применении

Для прекрасной улыбки, передние зубы должны быть в безупречном состоянии, но что делать, если на них проявились тёмные пятна, сколы или бросается в глаза большой промежуток? Исправить все эти дефекты можно при помощи установленных виниров – быстрое и безболезненное решение. Виниры противопоказания и показания к применению — об этом наша статья.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Что такое виниры?

Виниры – своеобразные микропротезы (коронки), толщиной в 0.4–0.7 мм, которые устанавливаются лишь на наружную поверхность повреждённого зуба. Способны визуально исправить линию улыбки.

После установки винира, зуб приобретает правильную анатомию и естественный оттенок. Также коронка создаёт надёжную защиту, увеличивая его прочность и устойчивость к агрессивному влиянию на него.

Хрупкость материала не позволяет установку на жевательные поверхности, а также коронка не предназначена для промежутков с отсутствующими зубами, не может служить в виде опоры при мостовидном протезировании.

В каких случаях используются виниры?

Виниры показания к применению:

  • когда корневой канал пломбировался резорцин-формалиновой пастой, вследствие чего произошло потемнение зубной эмали;
  • давно установленные пломбы поменяли свой цвет и начали отличаться от зубной эмали тоном;
  • образовавшиеся на зубах сколы;
  • существование диастем и трем (неправильность промежутков между зубами);
  • зубы имеют клиновидную форму;
  • истёртая поверхность зуба;
  • здоровый зуб начинает покрываться пятнами вследствие таких заболеваний, как эрозия эмали, некроз, гипоплазия, флюороз и т. д.

Некроз – разрушения зубной эмали, что приводят к потере зуба.

Эрозия эмали в пришеечной области – на зубе появляются разрушения твёрдых тканей круглой или овальной формы.

Гипоплазия – патология в развитии тканей при их формировании. При данном заболевании может отсутствовать часть эмали или сам зуб.

Флюороз – На зубной эмали появляются пятна белого цвета, что со временем делаются бурыми. Причиной флюороза является неравномерная минерализация эмали, из-за большого скопления фтора в питьевой воде.

Виниры противопоказания к применению

Противопоказанием к установке виниров может послужить:

  • бруксизм (человек во сне периодически сжимает зубы – скрежет);
  • пластины крепятся к зубной эмали, а недостаточный её объём может послужить противопоказанием;
  • зубы недостаточно прорезались;
  • определённые патологии в прикусе (например, прямой или глубокий прикус);
  • тонкая эмаль, что приводит к частым сколам на обширных участках;
  • наличие кариеса с осложнениями;
  • существование пародонтоза, пародонтита или гингивита (для начала потребуется пройти определённое лечение);

Иными противопоказаниями к установке виниров может послужить хрупкость зубов или наличие пломбы больших размеров. Некоторые виды пластин изготавливаются из прочного материала, но этого недостаточно, чтоб защитить зуб от разрушений. В таких случаях лучше воспользоваться зубными коронками.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Виды винировых коронок

Стоматологические клиники предлагают несколько вариантов коронок. Разница между ними зависит от использованного материала. Светоотверждаемый композиционный пломбировочный материал или керамика. Керамические виниры могут быть фарфоровые (например, виниры emax) или из диоксида циркония. Рассмотрим подробнее каждый вид.

Коронки с использованием диоксид циркония

Основой таких пластин служит цирконий, из-за чего они имеют прочный каркас.

Сначала создаётся модель будущего винира при помощи компьютерных программ, а после происходит его изготовление на специальном автоматическом станке.

Заключающий этап состоит в нанесении фарфоровой массы на конструкцию, для чего используются высокие температурные режимы. Циркониевые коронки получаются тонкие и почти прозрачны.

Основные достоинства:

  • срок службы продолжительней, чем у фарфоровых моделей;
  • цвет и структура материала отличаются натуральностью;
  • белизна коронок не искажается при любом освещении;
  • не окрашиваются под воздействием пищевых красителей;
  • некачественный уход за полостью рта или табакокурение, не приводят к скоплению налёта на поверхности винира;
  • материал отличается высокой биосовместимостью с мягкими и твёрдыми тканями;
  • в сравнении с металлом, имеет большую прочность и меньший вес;

Коронки из диоксида циркония имеют и существенный недостаток – цена. Одна пластина стоит около 7000 руб. Эта сумма складывается из цены использованного вещества, установки и сложности изготовления.

Фарфоровые коронки

Виниры завоевали популярность благодаря особенностям использованного фарфора. Они практически не отличаются от натуральной эмали и простому человеку распознать коронку невозможно. Такие пластины устойчивы к сильным нагрузкам и окрашиванию. Пятна от пигментированного налёта им тоже не грозят. Легко пропускают свет вглубь конструкции, что позволяет слиться с природными тканями.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Для изготовления фарфоровых винир применяют два способа:

  1. Непрессованная керамика – керамические массы наносятся послойно, а каждый из слоёв обжигается.
  2. Прессованный материал – прессуется под давлением с применением высоких температур, что позволяет достигнуть более крепкого изделия.

По какому методу изготовить фарфоровые коронки, определяет лечащий врач.

Как долго будут служить такие пластины, зависит от пациента и физиологии зубов, какая употребляется пища, как проходит гигиена рта и насколько сами зубы способны разрушаться. При соблюдении всех правил ношения, фарфоровые пластины способны прослужить до 20 лет.

Минусы виниров – хрупкость материала и большая толщина препарирования зуба при установке. Цена фарфоровых виниров чуть ниже коронок из циркония и составляет 5000 руб. (за штуку).

Виниры композитные

Установка композитных винир является самой распространенной из всех подобных услуг. Это обусловливается доступной ценой изделия (примерно 4 тыс. руб. за штуку). Изготавливаются такие пластины из высококачественного композитного пломбировочного материала, а данную услугу могут предоставить в любой стоматологической клинике.

Своей низкой ценой такие коронки привлекают, но нужно рассчитывать на то, что и качество в отношении эстетичного вида и прочности будет пониже. Изготавливаются композитные пластины в два способа, а именно:

  1. Эстетическое пломбирование – происходит процесс установки на приёме у лечащего врача стоматолога. При помощи специальной насадки ошлифовывается передний участок зуба, куда и наносится пломбировочная субстанция. Этот жидкотекучий материал применяется тонким слоем и позволяет скрыть незначительные дефекты.
  2. Изготовление в зуботехнической лаборатории. Для этого метода изготовления композитных винир, врач предварительно обтачивает зуб и делает из него слепок. Уже на второе посещение стоматолога, виниры фиксируются к поверхности. Этот способ отличается от первого большей надёжностью и позволяет скрыть более существенные погрешности.

У композитных винир значительно сокращается срок службы (около 5 лет), а сам материал легко окрашивается пищевыми красителями, изменяя свой тон.

Этапы изготовления и установки фарфоровых виниров

Процесс по установке и изготовлению виниров происходит в 2 посещения. При первом визите стоматолога осуществляется подготовка повреждённого зуба: снимаются слепки, подбирается тон будущей коронки и устанавливается временный винир. Второй визит состоится спустя 10–14 дней. Спустя этот срок устанавливаются постоянные виниры.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Как происходит изготовление и установка

  1. Подготовка зуба к установке винира. Для того чтоб зуб смотрелся гармонично с виниром, требуется снять слой зубной эмали. Чтоб коронка была достаточно прочной и стабильной, её изготавливают в 0.4-0.7 мм, толщины. Именно эту толщину эмали приходится стачивать.
  2. Как изготавливается слепок.

    После того как соответствующий слой эмали удалён, врач изготавливает слепок нужного зуба. Для его изготовления используют стоматологические слепочные материалы в виде пасты. Специальной ложкой материал умещается на зуб, где спустя пару минут затвердевает и снимается.

    Полученный слепок отправляют в зуботехническую лабораторию, где отливается его гипсовая модель, в точности повторяющая зубы пациента. Сами виниры изготавливаются, чтоб идеально подходить под гипсовую модель зубов.

  3. Как происходит изготовление временной коронки? После стачивания слоя зубной эмали, зуб становится сильно чувствительным к перепадам температуры. Также его поверхность может стать шероховатой или иметь острые углы и выступы. Установленные виниры скроют эти недостатки, но они будут готовы лишь через 1–2 недели.

    На этот период, чтоб избежать дискомфорта в полости рта, пациенту устанавливается временная коронка. Её изготовление происходит сразу в стоматологии, при первом визите у врача.

  4. Как подбирается оттенок винира? Оттенок будущего винира подбирается в сравнении с оттенком зубной эмали соседних зубов.

    Для этого применяется специальный набор фарфоровых пластин – таблица расцветок с определёнными оттенками. Поочерёдно прикладывая пластины к месту будущей коронки, стоматолог определяется с цветом винира.

  5. Как происходит установка винира? Установка винира происходит уже на втором приёме у стоматолога.

    Врач оценивает насколько сделанная модель подходит по форме, цвету и как плотно она прилегает к поверхности зуба. Прикладывая пластину на зуб, отмечаются все недостатки, после чего винир снимается, а недостатки устраняются.

    Процедура повторяется, пока не будет достигнуто идеальное охватывание зуба коронкой и при этом не нарушается правильный прикус соприкосновения зубных рядов. Только после того, как винир идеально подходит по цвету, форме, хорошо обхватывает зуб и не портит прикус, стоматолог переходит к следующему этапу – цементирование коронки.

    Винир очищаются и протравливаются при помощи специального геля. Эта процедура позволяет создать шероховатую поверхность для прочности сцепления винира с поверхностью. Стоматологическим цементом обрабатывается пластина, после чего прикрепляется к зубу, а выдавившийся из-под коронки раствор удаляется специальным инструментом.

Реставрация зубов винирами – плюсы и минусы, показания и противопоказания

Возможно ли установить виниры без обтачивания зуба? Этот вопрос волнует пациентов, кто бережно относится к целостности эмали на зубах. Такое возможно. Для процедуры используют супертонкие виниры или пластины (люминиры), которые устанавливаются на резцы. Но этот вариант подходит при незначительных дефектах зуба.

Как правильно ухаживать за винирами?

Чтоб виниры прослужили максимально долго, требуется соблюдать несложные правила ухода за ними, а именно:

  1. Покрытие винирами очищается как обычные зубы, с использованием зубной щётки и стоматологической нити. Пластины не подвергаются скоплениям налёта или возникновению кариеса, но это грозит зубам, часть которых остаётся неприкрыта.
  2. Какая бы прочность ни была создана коронкам, они всё равно остаются хрупкими. Их главная задача улучшить эстетичный вид зубов. Придется изменить рацион питания и исключить силовые нагрузки. Такими пластинами нельзя грызть орехи или ногти, открывать бутылки и т. д. Это приведёт к их смещению или поломке. Из пищи стоит убрать продукты с природными или искусственными красителями, а количество выпитого кофе, вина или чая, значительно уменьшить.
  3. Поверхность использованной керамики способна изменяться под воздействием кислотосодержащих продуктов.
  4. На керамику плохо воздействуют зубные пасты, имеющие высокую абразивность или низкое содержание ph.
  5. Регулярное посещение стоматологического кабинета. На приёме врач должен осмотреть состояние виниров и открытые участки зубов, а также провести профессиональную гигиену в полости рта.

Более подробно об уходе расскажет лечащий врач стоматолог, который занимался установкой винировых пластин. Только он знает особенности зубов пациента, их состояние и какие именно виниры были использованы.

  • Colgate 32%, 24973 голоса24973 голоса 32%

Источник: https://CreateSmile.ru/viniry-protivopokazaniya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector