Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

Эстетическая реставрация зубов – одна из самых востребованных услуг в сфере косметической стоматологии.

Благодаря этой процедуре удается вернуть прекрасный внешний вид улыбки – восстанавливаются форма зубов, их естественный цвет и оттенок, корректируются нарушенные анатомо-функциональные особенности зубного ряда.

Это значит, что человек опять может качественно пережевывать пищу, нормализуется речь, дикция, артикуляция. Однако не многие знают, что такое художественная реставрация зубов, какие методы восстановления зубного ряда существуют и применяются стоматологами всего мира.

В современной стоматологии используются разные методы реставрации зубов. Выбор стратегии и тактики лечения, методики коррекции зависит от конкретной ситуации, финансовых и временных возможностей пациента.

  • Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов
  • Для начала нужно уточнить, что такое реставрация зубов и когда она необходима.
  • Под термином «реставрация» подразумевается восстановление разрушенного элемента или улучшение его внешнего вида. Цели, которые могут быть достигнуты после проведения процедуры:
  • Полное наращивание разрушенных тканей зуба/зубов.
  • Коррекция формы – ширины, высоты элемента зубного ряда, устранение кривизны или щелей между зубами.
  • Коррекция внешнего вида – можно восстановить естественный оттенок зуба, устранить потемнение или изменение цвета эмали и дентина. Также эстетической корректировке подлежат мелкие нарушения в структуре твердых тканей зуба – сколы, трещины, неровности.
  • Исправление неправильного расположения зуба в зубном ряду.

В результате процедуры поврежденный зуб становится полностью идентичен по цвету и прозрачности соседним зубам, восстанавливается его целостность, правильная форма, функциональность. Как выглядят зубы до и после реставрации можно посмотреть в нашей галерее.

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

Отличие от других стоматологических процедур

Когда клиент стоматологической клиники видит фото результата художественной реставрации зубов, он понимает, что его проблема может быть решена легко, быстро и в полном объеме.

Но иногда у пациента возникает вопрос, чем реставрация отличается от простого пломбирования или протезирования, имплантации.

Стоматологи заверяют, что разница не велика и эти процедуры в какой-то мере идентичны, ведь позволяют достичь одной и той же цели.

Использование современных пломбировочных и других материалов открывает для эстетической реставрации широкое поле деятельности. Нужно посмотреть на результаты реставрации зубов, сравнить фото до и после – практически никакой разницы между восстановленными и здоровыми зубами нет. Цвет, форма, ровность зубного ряда – все выглядит эстетично и естественно.

Обычная пломба восстанавливает жевательную поверхность, но может быть достаточно заметна на фронтальных зубах – резцах, клыках. К тому же многие делают выбор в пользу эстетической реставрации, даже когда речь идет о жевательных элементах – молярах, пермолярах.

Ведь применение инновационных технологий и современных материалов позволяет устанавливать не только «незаметные», но и долговечные, надежные конструкции. А в сравнении с имплантацией реставрация значительно менее травматична и более экономична в финансовом плане.

К проведению реставрации существуют некоторые противопоказания. Поэтому прежде чем планировать процедуру обязательно проконсультируйтесь со стоматологом и уточните данные анамнеза, наличие или отсутствие ограничений.

Противопоказания

Некоторые виды эстетического восстановления не проводятся (или имеют ограничения) людям, у которых есть следующие заболевания/состояния:

  1. Индивидуальная чувствительность или аллергия на материалы/лекарственные препараты, которые используются во время процедуры.
  2. Беременность.
  3. Инфекционные, опухолевые заболевания, реабилитационный период.
  4. Прямой прикус или склонность к избыточной стираемости твердых тканей зуба.
  5. Склонность к скрежету зубами.
  6. Требуется санация полости рта, наличие заболеваний десен или мягких тканей полости рта.

Некоторые из этих противопоказаний можно легко устранить. Предварительная подготовка – имплантация, лечение кариеса, подбор альтернативных материалов дает возможность провести реставрацию без ограничений и риска.

Виды и способы эстетического восстановления

  1. Виды реставрации – это разделение методов восстановления на категории в зависимости от того, требуется или нет изготовление зубных конструкций/протезов в условиях лаборатории.

  2. Все виды реставрации зубов можно разделить на две категории – прямое и непрямое восстановление.
  3. Прямая реставрация включает в себя такие методы, как коррекция с применением композитных материалов, установка вкладок, штифтов.

Непрямая реставрация – это щадящая разновидность протезирования. Данный метод предполагает установку коронок, виниров, люминиров.

Оба вида восстановления зубов имеют свои показания к проведению и преимущества.

Прямая реставрация

Прямая реставрация зубов — это стоматологическая операция, которая проводится непосредственно в ротовой полости, то есть не требует подготовки материалов и конструкций в условиях лаборатории (кроме вкладок, которые, несмотря на то, что относятся к прямому виду восстановления, все же изготавливаются протезистом).

Реставрационный процесс, который называется прямая реставрация, имеет следующие преимущества:

  • Выполняется быстро, обычно для этого требуется одно или несколько посещений стоматолога. Конструкция, необходимая для восстановления зуба изготавливается врачом во время приема или протезистом.
  • Не требует значительной подготовки поверхности зуба.
  • В большинстве случаев отреставрировать зуб удается без применения анестезии или при незначительном обезболивании.
  • Относительно незатратный в финансовом плане метод.
  • Пломбировочный материал устанавливается надежно. Если процедура проведена специалистом исключается его выпадение, деформация или разрушение на протяжение как минимум 5 лет.
  • Разные методы прямой реставрации зубов дают возможность восстановления как лицевых, так и жевательных поверхностей. Возможна корректировка и реставрация кривых зубов.

Материалы, которые используются во время разных методов прямой реставрации, обладают отличными характеристиками износостойкости, устойчивости к повреждениям, царапинам, действию абразивов. Они не отторгаются организмом пациента, в отличие от имплантов.

Композитная

Композитная реставрация зубов — это прямая реставрация пломбировочными композитными материалами, то есть та, что проводится с применением современных фотополимеров, нанокомпозитов и гелиокомпозитов. Они послойно наносятся на проблемную зону передней части зуба. Каждый слой тщательно высушивается специальной лампой.

Для облицовки жевательных поверхностей такой способ, как композитная реставрация не используется, так как материал обладает высокими эстетическими качествами, но не предназначен для сопротивления жевательной нагрузке.

В зависимости от сложности работы на один зуб может уйти разное время – от 30 до 60 минут.

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

Пример реставрации передних зубов фотополимерами – фото до и после

Вкладки

Реставрация зубов при помощи вкладок — это способ прямой реставрации, который подходит для облицовки жевательных поверхностей, а также при значительных повреждениях коронки.

Вкладка представляет собой разновидность пломбы, только при ее изготовлении применяются более качественные, современные и надежные материалы, она может заполнить собой более значительное и обширное углубление.

Вкладка заполняет подготовленную к процедуре полость зуба, а с внешней стороны она полностью воспроизводит его жевательную поверхность, восстанавливая жевательную функцию, препятствуя изменению прикуса.

Можно добиться также отличного эстетического эффекта от использования вкладки, ведь некоторые материалы позволяют имитировать цвет и структуру природного покрытия зуба, сделать наличие такой «пломбы» незаметным для окружающих.

Как реставрируют зубы вкладками? Процедура установки вкладок предполагает, что потребуется несколько посещений клиники:

  1. На первом этапе стоматолог устраняет кариес или высверливает старую пломбу, подготавливает зуб к микропротезированию, делает точный слепок полости, ставит временную пломбу.
  2. Протезист изготавливает индивидуальную вкладку для каждого зуба.
  3. Во время второго посещения стоматолога происходит установка готовой вкладки в полость и финишные работы.

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

Результат восстановления зубов с применением вкладок

Очевидным преимуществом вкладок является широкий выбор материалов для их изготовления. От наиболее дешевых, но очень прочных и долговечных металлов, не выполняющих эстетических функций и до наиболее дорогих, надежных фарфора и керамики.

Штифты

В случаях, когда разрушения коронки значительны и композитная реставрация, наложение вкладок не предоставляются возможными, стоматолог прибегает к установке штифтов с последующим наращиванием искусственного зуба.

Реставрация при помощи штифтовых конструкций – это не самостоятельный вид восстановления, а необходимый начальный, подготовительный этап. На этом этапе формируется база для установки коронки или большой вкладки.

Метод нашел широкое применение, так как позволяет сделать любую конструкцию на передних, жевательных зубах и клыках более устойчивой и надежной.

Плюс такого способа в том, что нет необходимости всегда полностью удалять поврежденный элемент зубного ряда.

Как реставрируют зубы с применением штифтов? Достаточно хорошо очистить здоровые ткани, удалить кариес, подготовить корневой канал. Затем в канал устанавливается штифт, а на него в зависимости от ситуации наращивается либо вкладка, либо коронка.

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

Реставрация при помощи штифтовых конструкций

Если у пациента аллергия на металл, то применение такого реставрационного материала, как металлические штифты невозможно. Но есть альтернатива – стержни из стекловолокна.

Непрямая реставрация

Непрямая реставрация зубов — это стоматологическая операция, которая проводится в несколько этапов стоматологом-ортопедом. Конструкции для восстановления целостности отдельного элемента или всего зубного ряда обычно изготовляются при помощи протезиста. В зависимости от ситуации может применяться такой реставрационный материал как:

  • Коронки (мостовая конструкция).
  • Виниры.
  • Люминиры.
Читайте также:  Как быстро вылечить стоматит у взрослых и детей

Виниры и люминиры – это наиболее эстетичный вариант, который применяется, чтобы скрыть внешние недостатки эмали, кривой зуб тоже можно исправить с помощью виниров.

Коронки и мосты применяются на жевательных поверхностях, при значительных повреждениях натуральной коронки или полном отсутствии зуба.

Виниры

Реставрация зубов при помощи виниров — это метод, который предполагает изготовление и прочное закрепление на поверхности зуба специальной накладки, которая возвращает ему привлекательный вид. Виниры могут не только улучшить внешний вид зуба, но полностью поменять его размер и форму, скрыть щели, неровности и кривые элементы.

Чтобы установить такое специальное покрытие может понадобиться сточить эмаль, что не очень приятно. Зато результат будет радовать долгие годы – при правильном и бережном обращении – до 10 лет. Процедура изготовления и установки виниров:

  1. Эмаль стачивается.
  2. Снимается слепок, который передается в лабораторию.
  3. Виниры при помощи специального цемента прочно и надежно фиксируются на зубах пациента.

Реставрация зубов при помощи виниров — фото до и после

Тонкие пластинки-виниры очень подвержены воздействию нагрузок и могут сломаться или надколоться. Поэтому нужно избегать жевательной нагрузки на те передние зубы, на которых они установлены.

Люминиры

Что такое реставрация зубов при помощи люминиров? Люминиры – это «облегченный» вариант виниров. Между ними существуют следующие отличия, люминиры:

  1. Тоньше и легче.
  2. Не требуют при установке обточки зубного покрытия.
  3. Можно снять (в клинике), зубы будут иметь такой же вид, как и до процедуры.
  4. Крепятся не на цемент, а на специальный гель, который дополнительно фторирует зубы.

Выбор между винирами и люминирами зависит от целей, предпочтений и финансовых возможностей клиента.

Несъемные коронки

Непрямая реставрация зубов при помощи коронок — это стоматологический метод восстановления целостности зубного ряда, когда имеются значительные повреждения естественной коронки. Для протезирования с применением коронок используют разные материалы. Однако наиболее эстетичный и прочный – это керамика или более дешевая металлокерамика.

Коронки изготавливают даже из специальной пластмассы. Основной плюс – демократичная цена такого протезирования. Основной минус – недолговечность конструкции. Такие коронки теряют свои эстетические и функциональные характеристики через 12-19 месяцев.

Процесс изготовления коронок занимает примерно 7 дней. Процедура такая же, как и при производстве виниров. Чтобы протезы были удобными и естественно смотрелись, перед тем, как делать слепок эмаль тщательно стачивают.

Изначально коронки ставятся на 7 дней, за это время врач и клиент убеждаются, что данный вид реставрации и сами коронки идеально подходят и не вызывают дискомфорта, осложнений. После этого коронки фиксируются специальным цементом на постоянной основе.

Реставрация зубов при помощи коронок на постоянной основе не предусматривает мобильность конструкции. То есть коронку нельзя будет снять, она устойчива и не требует дополнительного ухода, в отличие от съемных протезов.

Мы разобрали, что такое художественная реставрация зубов, какие бывают виды и методы восстановления эстетических и функциональных характеристик зубного ряда. Осталось определиться с видом процедуры и стоматологической клиникой в Москве или другом городе, где реставрацию зубок проведут быстро, качественно, с гарантией отличного результата на долгие годы.

Видео: что разрушает ваши зубы

Источник: https://StomaGet.ru/protezirovanie-i-implantatsiya/restavratsiya-zubov-do-i-posle

Эстетическая реставрация передних зубов

Прямая реставрация — это одна из наиболее распространенных форм эстетического и консервативного восстановления передних зубов.

Последние новинки в адгезивных технологиях, создание современных композитных материалов и одномоментная техника позволили выполнять минимально инвазивные прямые реставрации.

Высокие эстетические требования пациентов к восстановлению передних зубов заставляют стоматологов смотреть на зуб как единую систему улыбки и окружающей десны, что стимулирует применение новейших реставрационных технологий.

Использование техники наслаивания при выборе оттенка является самым подходящим способом достичь качественного восстановления и натуральный внешний вид (Kose и Dourado Loguercio, 2009). Производители в свою очередь пытаются усовершенствовать биомеханические и оптические свойства композитных материалов.

Существует классификация, выделяющая макронаполненные, микронаполненные, гибридные и нанонаполненные композитные материалы. Opallis является микрогибридным композитом, предназначенным для проведения прямых реставраций в передних и задних участках зубного ряда.

Данный материал предоставляет сложный и качественный баланс между особенностями дентина и эмали, так как у Opallis имеется различные формы по прозрачности и опаковости (Sanzio Marques, 2009). Основное преимущество основано на флюоресценции и опалесценции материала (Sanzio Marques, 2009). Механические и физико-химические особенности этого композита гарантируют стабильность и длительную службу реставраций в передних и задних группах зубов. Использование материала Opallis соответствует эстетическим требованиям пациентов, функциональности и длительности службы.

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

Цели:

  • Продемонстрировать технику использования композитного материала Opallis
  • Оценить роль материала в достижении высоких эстетических результатов, гладкости поверхности, экономии времени и легкости использования.
  • Клинический случай 1
  • Возраст: 21 год
  • Причина консультации: реставрация зуба 31 с нарушенной структурой
  • План лечения: восстановление 31 при помощи композитного материала Opallis.
  • Фото 1: Изначальный вид

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

Фото 2: Подбор оттенка и удаление пигментированных тканей, подготовка к нанесению материала Opallis

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

Фото 3: Конченый вид после процедуры

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

  1. Клинический случай 2
  2. Возраст: 17 лет
  3. Причина консультации: реставрация 11, 12 и 21, травмированных месяц назад
  4. План лечения: восстановление витальных 11, 12 и 21 при помощи композитного материала Opallis.
  5. Наложение ключа из силикона позволяет более точно восстановить эмаль с небной стороны.

Затем производится восстановление опакового режущего края Opallis А1 для эмали и А2 для дентина. Прозрачный слой эмали наложен между дентинными мамелонами. Завершение реставрации проведено композитным материалом оттенка A1.

Фото 4: Вид до лечения. Перелом верхних центральных резцов и верхнего правого латерального резца

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

Фото 5: Вид со стороны неба

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

Фото 6: Гипсовая модель и моделирование реставрации (после подбора оттенка)

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

Фото 7: Изготовление силиконового ключа

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

Фото 8: Наложение силиконового ключа (проверка адаптации и ретенции)

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

Фото 9: Наложение небного слоя эмали (А1 Opallis)

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

  • Фото 10: Заключительный вид реставрации после точного выполнения натуральных характеристик зуба
  • Фото 11: Спустя 3 месяца
  • Клинический случай 3
  • Возраст: 23 года
  • Причина консультации: реставрация 11 после перелома
  • План лечения: восстановление 11 (витального) путем применения композитного материала Opallis.
  • Фото 12: Исходный вид (витальный зуб)
  • Фото 13: После выбора оттенка поле изолировано раббердамом
  • Фото 14: Сделан 0,5 мм фестончатый скос при помощи игольчатого алмазного бора
  • Фото 15: После препарирования поверхности
  • Фото 16: Протравливание 37% фосфорной кислотой (30 секунд на эмали, 15 секунд на дентине)
  • Фото 17: После нанесения адгезива и просушивания, произвели восстановление композитным материалом Opallis A1 для эмали и Opallis A2 для дентина
  • Фото 18: Финирование поверхности при помощи абразивных дисков для создания натуральной текстуры и поверхности зуба
  • Фото 18,19,20,21: Полирование поверхностей при помощи алмазной пасты (Excel diamond) и полировочных дисков
  • Фото 22: Коррекция окклюзионного соотношения
  • Фото 23: Преждевременные контакты должны быть удалены
  • Фото 24: Вид после реставрации, восстановленные ткани гармонично смотрятся рядом с натуральными
  • Клинический случай 4
  • Возраст: 14 лет
  • Причина консультации: реставрация 11 и 22, перелом после травмы
  • План лечения: восстановления 11 и 22 (оба зуба витальные) при помощи композитного материала Opallis.
  • Фото 25: Исходный вид
  • Фото 26: Изолирование поля при помощи раббердама
  • Фото 27: Наложение эмали с небной стороны
  • Фото 28: Реконструкция дентина
  • Фото 29: Исходный вид реставрации техникой наслаивания
  • Фото 30: Естественная улыбка
  • Обсуждение
  • Данные клинические случаи демонстрируют успешную реставрацию резцов после переломов, выполненную с учетом эстетических, анатомических норм и естественно выглядящих на фоне натуральных тканей.
  • Основной сложностью при проведении такого лечения является подбор материала, который смог бы быть достаточно прочным и в то же время высоко эстетичным благодаря подходящим оптическим характеристикам.
  • Данные материалы интегрируют хорошие эстетические характеристики и длительность службы, так как эти композиты достигают максимального напряжения = 1 даже при влажных условиях.
  • Конечно же, такие результаты возможно получить только при выполнении реставрации при хороших условиях и при регулярных клинических осмотрах.

Для оптимизации физических и оптических характеристик натурального зуба, Ardu S (2006) предложил комбинацию микронаполненных композитов с микрогибридными. Биомиметические композиты могут стать надежной альтернативой керамике как малоинвазивная, недолгая и недорогая процедура.

Для достижения функционального успеха и эстетически естественного облика при реставрации композитными материалами, стоматолог должен обладать современными знаниями адгезивной стоматологии, включая характеристики композитных материалов, правильную технику препарирования и понимание первичных и вторичных оптических характеристик натурального зуба и их взаимосвязь с анатомией зубов.

Заключение

Современные техники лечения продолжают открываться, производители и ученые изобретают все новые и новые реставрационные материалы и адгезивные технологии. Данные открытия затем становятся основной концепции для практических специалистов. Тем не менее, именно клинический опыт и суждения могут стать основой для получения функциональных, эстетических и длительных положительных результатов.

Читайте также:  Какое обезболивающее можно беременным: таблетки от зубной боли и народные средства

«Выполнение высококачественной реставрации зубов полностью зависит от стоматолога» (Peter Jacobsen)

  • Постановка правильного диагноза
  • Составление оправданного плана лечения
  • Осуществление плана по высоким технологическим стандартам
  • Осуществление должного ухода

Авторы: Dr. Mayada Jemaa, Pr. Neila Zokkar

Источник: https://stomatologclub.ru/stati/terapiya-10/esteticheskaya-restavraciya-perednih-zubov-942/

Закрытие Диастемы Художественная Реставрация [Виниры При Диастеме]

Клинические случаи с закрытием диастемы (особенно большой) всегда представляет собой проблему в ежедневной практике любого стоматолога.

Основной вопрос: как создать действительно правильные пропорции зубов? Не меньше беспокойства и трудностей заключается в выборе материала, который размещается между центральными резцами – потому что есть крупный десневой сосочек. В этой статье я постараюсь ответить на эти вопросы на примере клинического случая.

Метод лечения диастемы [КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ]

Исходная ситуация.

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

Изображение 1

Перед началом лечения были сделани гипсовые модели челюстей, с помощью которых была распланирована будущая работа и проведено диагностическое восковое моделирование. На основе воскового моделирования получены силиконовые индексы небной поверхности зубов.

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцовИзображение 2.

Обратите внимание, что диастема очень большая.

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцовИзображение 3

Исходная ситуация ещё раз.

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцовИзображение 4

И ещё.

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцовИзображение 5

Вид сбоку.

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцовИзображение 6

Очень крупный десневой сосочек.

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцовИзображение 7

Небольшое стирание резцов.

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцовИзображение 8

При планировании таких клинических случаев, предполагая форму будущих зубов, важно понимать, что для получения гармоничных пропорций, необходимо увеличить не только ширину зубов, но и их высоту.

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцовИзображение 9

В большинстве клинических случаев стоматолог может увеличить высоту зуба в направлении режущего края. Тем не менее для защиты режущих краев зубов от перегрузок, в таких случаях необходимо также увеличивать высоту клыков.

Этапы устранения диастемы

Для получения нужной формы необходимо добавить реставрационный материал прямо поверх десны между зубов. Итак, как это можно сделать?

Первый этап исправления диастемы

Начинается с подбора цвета.

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцовИзображение 10

2) Изоляция одного из двух центральных резцов.

Изображение 11

3) Без препарирования проводится пескоструйная обработка медиальной поверхности эмали, наносится протравка и проводится адгезивная обработка.

Изображение 12

4) Затем с использованием матрицы Mylar округлой формы вносится небольшое количество композита на латеральную поверхность зуба с небольшим давлением по направлению к десне.

Изображение 13 Изображение 14.

5) Такая же процедура проводится для второго центрального резца.

Изображение 15

В результате с небольшим усилием были выполнены участки реставрации, которые были самыми сложными для изготовления по шаблону. Кроме того, эти композитные надстройки будут удерживать флосс на шейках зубов после наложения коффердама.

Изображение 16

Второй этап устранения диастемы

– препарирование зубов.

Изображение 17

Во время этой процедуры желательно контролировать объем удаленных тканей с помощью силиконового индекса, полученного по восковому моделированию.

Изображение 18

1) Изоляция.

Изображение 19

2) Пескоструйная обработка.

Изображение 20

3) Динамическое протравливание с использованием UltraEtch.

Изображение 21

Протравливание….

Изображение 22

4) Бондинг с использованием OptiBond FL.

Изображение 23

Бондинг…

Изображение 24

5) Внесение композита Ceram-X Duo E2 для небного слоя на силиконовый индекс.

Изображение 25

Выполнение процедуры на четырех резцах.

Изображение 26

6) Щелевидное пространство между небным эмалевым слоем и зубом заполняется небольшим количеством жидкотекучего композита оттенка ОА3

Изображение 27

Это позволяет заполнить полученное пространство без образования воздушных пор.

Изображение 28

7) Внесение композитной массы Ceram-X DUO D2 для имитации дентина.

Изображение 29

8) Моделирование тела дентина и мамелонов.

Изображение 30

Моделирование…

Изображение 31

Моделирование……..

Изображение 32

Моделирование…………………………

Изображение 33

9) Моделирование дополнительных мамелонов из композита Esthet-X A3.

Изображение 34

Моделирование дополнительных мамелонов…

Изображение 35

10) Нанесение оттенка OBN композита Enamel Plus для большей прозрачности режущего края. Этот оттенок укладывают между мамелонов.

Изображение 36

Просто фото. Композит Enamel Plus, оттенок OBN.

Изображение 37

11) Нанесение слоя тела эмали из композита Esthet-X A1.

Изображение 38

Нанесение слоя тела эмали…

Изображение 39

12) Нанесение полупрозрачного слоя эмали из композита Esthet-X CE.

Изображение 40

13) Внесение композита на боковые поверхности с использованием тонких прозрачных полосок.

Изображение 41

Для получения подхода в труднодоступных местах – под десневым сосочком, мы используем следующий метод.

Между зубами вводится металлическая секционная матрица для боковых зубов полукруглой формы. Один край матрицы давит и отодвигает десневой сосочек, освобождая место в той области, где необходимо нанести композит. Сначала процедура выполняется для одного центрального резца, а затем для второго.

Изображение 42

Крайне важным условием для успешного внесения материала в этой области является тщательная его полировка под десной в месте перехода композита к корню зуба.

Изображение 43

Это делается с помощью абразивных штрипсов.

Изображение 44

Вот так.

Изображение 45

В конце первого посещения было проведено контурирование реставраций. Все последующие шаги были выполнены в следующее посещение.

Изображение 46

Последний этап закрытия диастемы

Следующее посещение состоялось через 3 дня

Изображение 47

Большой острый нависающий край был обнаружен на небной поверхности одного из резцов.

Изображение 48

В это посещение было выполнено исправление дефектов реставрации — небольшое смещение центральной линии — и весь комплекс работ по окончательной обработке реставрации.

Изображение 49

Состояние зубов перед записью видео.

Изображение 50

Окончательный результат лечения диастемы

Изображение 51
Изображение 52.
Изображение 53.
Изображение 54.
Изображение 55.
Изображение 56.
Изображение 57.
Изображение 58 — Окончательный результат.

Прямой метод закрытия диастем (Вывод)

Прямой метод закрытия больших диастем с использованием композиционных материалов имеет большой потенциал. Изготовление непрямых керамических реставраций гораздо сложнее в таких ситуациях. Тем не менее этот метод может быть использован только при строгом соблюдении всех этапов. Очень важна окончательная обработка реставрации.

http://forum.stomatologija.su/

Источник: https://ohi-s.com/stati-po-stomatologii/chrezvychajno-bolshaya-diastema/

Эстетическая реставрация зубов

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

На состояние передних зубов и боковых резцов влияет много факторов – красящие вещества в пище и напитках, курение, некачественная вода, механические сколы и индивидуальные особенности строения. Проблемы внешнего вида «фасада» улыбки решает эстетическая реставрация.

Что такое эстетическая реставрация зубов?

10 лет назад главной задачей стоматолога было облегчить физическое состояние пациента, и сохранить зуб с помощью пломбировочного материала и амальгамы. При этом поверхность зубов заметно отличалась от настоящих по цвету.

Процедура эстетической реставрации зубов направлена на восстановление зубов с помощью полимерного материала, который позволяет вернуть не только функциональную часть, но и естественную белизну.

Красивая улыбка это:

  • Здоровые десны (без кровоточивости и воспалений);
  • Ровный зубной ряд (без сколов и выпирающих частей);
  • Естественный цвет (прозрачно-белый).

С помощью современной техники и материалов пациент обретает психологический комфорт и уверенность в себе.

Как проходит процедура эстетической реставрации зубов?

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

На первом приеме стоматолог проводит визуальный осмотр и проверяет жизнеспособность костной ткани. По необходимости корневые каналы и стенки зубов восстанавливаются.

Технология эстетической реставрации направлена на решение следующих проблем:

  • Анатомически неправильная форма зубов;
  • Трещины, щербинки, сколы, потертости, расщелины;
  • Чрезмерная стираемость;
  • Темный цвет эмали (если другие методы отбеливания неэффективны).

Существует 2 основные методики восстановления:

  1. Прямая (проводится в полости рта пациента) – используется пломбировочный материал с фотополимерами, отражающими свет. Работу выполняет стоматолог-терапевт за 1-2 посещения.
  2. Непрямая (отдельно изготавливаются керамические пластинки с учетом индивидуальных размеров) – используются виниры, которые после обтачки поверхности зуба приклеиваются на специальный состав. Работу выполняет стоматолог-ортопед в несколько посещений.

От состояния зубов зависит выбор методики. Если поражения незначительные применяется прямой метод. Серьезные дефекты маскируются винирами.

Восстановить форму, цвет, длину возможно как на передних зубах, так и на боковых.

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

  • Как проходит эстетическая реставрация прямым методом?
  • Особенность технологии заключается в скульптурировании коронки из фотополимеров или стеклоиномерного цемента непосредственно в полости рта пациента.
  • Основные этапы реставрации прямым методом:
  1. Подготовительные мероприятия – проводится гигиеническая чистка полости рта от зубного камня и налета (с помощью профессиональной пасты и нейлоновых щеток). По специальной шкале Vita определяется естественный цвет зубов пациента, и подбирается подходящий оттенок фотополимерного материала.
  2. По необходимости под местной анестезией и щадящей технологии проводится препарирование тканей – удаляются старые пломбы, высверливаются пораженные кариесом части зуба. Каналы и полости пломбируются.
  3. Для изоляции от слюны и влажного дыхания используется коффердам (платок из латекса). Несоблюдение этого пункта приведет к попаданию влаги между поверхностью зуба и реставрационным материалом, что провоцирует образование кариеса и выпадение всей конструкции под воздействием ежедневных нагрузок. При отсутствии половины зуба и его депульпации, в канал для прочности устанавливается штифт.
  4. Для восстановления коронки зуба применяется послойная техника нанесения пломбировочного материала разных оттенков белого. Это позволяет ей не выглядеть «искусственно», и не выделяться на фоне остальных.
  5. Заключительный этап включает в себя моделирование формы с помощью стоматологического оборудования – бора, полировочной и шлифовочной насадки.
Читайте также:  Свищ на десне у ребенка - причины появления и возможные осложнения

Важные моменты прямого метода:

  • К выбору стоматолога для проведения эстетической реставрации стоит подходить ответственно. Сложности возникают на этапе подбора цвета пломбировочного материала и моделировании коронки. В этом случае врач должен обладать навыками художника и скульптора;
  • Естественный цвет зубов меняется по вертикали, если этого не учесть, восстановленная коронка будет выделяться;
  • От режущего края к десне меняется и прозрачность, поэтому отдается предпочтение материалам, которые после отверждения обладают этим качеством.

Недостатки прямого метода:

  • Реставрация требует продолжительного времени (несколько часов в кресле);
  • Через 8-12 месяцев (в зависимости от употребляемой пищи и напитков) пломба незначительно меняет цвет;
  • Нельзя устанавливать пациентам с кардиостимулятором;
  • Уход за полостью рта усложняется – требуется периодическая полировка и профессиональная гигиеническая чистка.

Достоинства прямого метода:

  • Эстетическая проблема решается за 1-2 посещения;
  • Возможность скорректировать форму и цвет коронки;
  • Долгий срок службы.

Как проходит эстетическая реставрация непрямым методом?

Микропротезирование винирами – современная методика исправления межзубных щелей, сколов, потемнения эмали. Идеально подходит для восстановления фронтальной части зубов.

Винир – пластинка, изготовленная из керамики или фарфора. Фиксируется на внешнюю часть коронки на специальный клей.

Основные этапы непрямого метода:

  1. Подготовительный этап такой же, как и при применении прямого метода – удаление зубного камня и налета.
  2. Стачивание эмали на 0,5-0,7 мм с фронтальной части зубов. Процедура проводится под местным обезболиванием.
  3. Снятие слепков зубов. Образцы будущих виниров получают 2 способами – с использованием специальной пасты (чтобы получить анатомическую форму) или с помощью виртуальной модели, сделанной на профессиональном оборудовании. Срок изготовления в первом случае растягивается на 12-14 дней, во втором сокращается до 3-4. Пока пластинки не готовы, пациенту рекомендуется носить съемные виниры.
  4. Окончательная установка – готовые виниры стоматолог крепит на специальный цемент и клей, который сцепляет поверхность зуба и керамики (или фарфора). Цемент твердеет моментально под воздействием светового луча.
  5. На завершающем этапе проводится обточка под настоящий зуб.

Через пару недель необходимо прийти на прием. Стоматолог осмотрит полость рта на наличие воспалительного процесса на деснах. Это связано с реакцией слизистой на появление инородного тела.

Недостатки непрямого метода:

  • Нельзя устанавливать пациентам с обширным поражением костной ткани кариесом – стенки зуба не выдержат обточки и разрушатся;
  • Нельзя применять накладки людям с челюстными аномалиями (бруксизм) и повышенной стираемости эмали;
  • Под воздействием внешних факторов винир темнеет, необходима периодическая профессиональная чистка и полировка.

При наличии вредных привычек (грызть ногти или нитки), травматичного вида спорта – бокс, борьба рекомендуется использовать другие методы эстетической реставрации.

Достоинства прямого метода:

  • Накладка защищает поверхность зуба от агрессивного воздействия внешних факторов;
  • Винир придает улыбке естественность и красоту, а зубам – правильную форму;
  • При соблюдении правил ухода пластинка обладает большой износостойкостью;
  • После установки нет визуальной разницы между виниром и настоящими зубами.

Материал, для изготовления виниров используется разный:

  • Композит – недорогой материал, срок эксплуатации меньше, чем у остальных. Меняет цвет под воздействием пищевых красителей;
  • Керамика – долго изготавливаются, прочная, не окрашивается. Устанавливается как на фронтальные, так и боковые зубы;
  • Голливудские люминиры – очень тонкие, применяются в эстетических целях для коррекции цвета зуба, но не способны скрыть сильные дефекты эмали.

Цена за эстетическую реставрацию зависит от квалификации стоматолога, состояния зубов, количества и качества требуемого материала, статуса лечебного заведения, методики проведения. Примерная стоимость восстановления с помощью пломбировочного материала – от 3500 рублей, с помощью виниров – от 8000 рублей.

До и после установки виниров

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после, художественная коррекция передних резцов

Источник: http://esli-bolit-zub.ru/koronki/article/esteticheskaya-restavraciya-zubov

Реставрация передних зубов: особенности процедуры, доступные методы и этапы процедуры, фотогалерея до и после

При выборе типа восстановления особой популярностью пользуются следующие варианты:

  1. Художественная.
  2. Эстетическая.
  3. Косметическая и т.д.

Все эти фразы, услышанные от врача, означают одно – зубы должны быть красивые и ровные.

Методы эстетичной реставрации

В стоматологии существует всего 2 метода:

1. Прямая реставрация (композитная). Материал, используемые при этом методе, фотополимер. Этот специальный пломбировочный композитный материал используется исключительно стоматологом-терапевтом.

2. Непрямая. При этом методе используют материал – винир. Врач, выполняющий подобную процедуру – стоматолог-ортопед или по-другому протезист. Состоит такой метод из 3 этапов.

  • Сначала зубы препарируют.
  • Затем снимаются слепки.
  • На последнем этапе из слепков делают винир, который в последующем уже и прикрепляется.

Как происходит работа по восстановлению вашей улыбки и прикуса? Что ждать от стоматолога? Давайте разберемся подробнее.

Этапы реставрации зубов

Итак, вы обратились к врачу. Что происходит дальше? Независимо от типа реставрации, работу стоматолога можно разделить на такие этапы:

  • Подготовка. В процессе подготовки необходимо провести очищение от налета, загрязнений и зубного камня. Также на этом этапе происходит выбор оттенка материала, который в последующем будет использоваться для реставрации. Цвет композитного пломбировочного материала выбирают максимально точно под оттенок эмали. Необходимо по максимуму сопоставить начальный и будущий вид. Если естественная эмаль и стоматологический материал будут заметно отличаться, это будет выглядеть не эстетично.
  • Анестезия (местная). Анестезию ставят лишь в том случае, если это действительно нужно.
  • Снятие старых пломб. Если имеются старые пломбы, то их убирают путем высверливания.
  • Изолирование зубов от слюны. Ватные шарики уже давно не в моде. Врачи-стоматологи отказались от них из-за их непрактичности. Во-первых, полностью изолировать полость рта от слюны невозможно. Во-вторых, они не избавляют от влажного дыхания пациента. В связи с этим популярность набирают коффердамы. Коффердам – это платок из латекса, с уже имеющимися отверстиями. Платок натягивают на зубы, тем самым предотвращая появления на них слюны. Ведь влага не позволит добиться желаемого результата и реставрация получиться некачественной и недолговечной. Недостаточно качественная изоляция зубов чревата:
    • неплотным прилеганием пломбы. Исходя из этого, следует, что в трещины будут попадать микробы и загрязнения, что вызовет кариес или неэстетичные темные полосы между зубом и пломбой.
    • высыпанием пломбы. Влага мешает плотному прилеганию пломбы, а, значит, по истечении некоторого времени она просто выпадет.
  • Крепление штифта в канале. Этот процесс используется лишь в том случае, если зуб разрушен больше чем наполовину. Пломбу в данном случае невозможно прикрепить без штифта или она попросту выпадет при нагрузке.
  • Формирование пломбировочным материалом. При этом используется техника слоистости. То есть пломбировочный материал наносится в несколько слоев различных оттенков. Эта техника придает отреставрированному зубу больше естественности.
  • Концовка. В заключительный этап входит: полировка, шлифовка и моделирование формы.

Цена на художественную реставрацию зубов

Анестезия обойдется примерно в 200–300 рублей. Изолирование от слюны при помощи коффердама около 350 рублей. Комплект стерильности врача и пациента обходится в 100 рублей.

Это все, что происходит на начальном этапе и их стоимость. Далее, цена на работу по восстановлению вашей улыбки будет только повышаться.

Во-первых, это восстановление коронки с использованием светового композита, стоимость которого 3500–4000 рублей. Во-вторых, восстановления целостности за счет штифта – около 1500 рублей.

Эта цена указана для элитных и качественных штифтов. Экономные и не такие прочные обойдутся куда дешевле.

Реставрация зуба, стоимость которого складывается из используемых материалов, клинического случая, пожеланий может быть самой различной. Но если обобщить, получается, что большинство стоматологических клиник выставят счет в 5–6 тысяч рублей.

Передние зубы. Реставрация

Керамические виниры – это наиболее популярные материалы при реставрации передних зубов. В данном случае обтачивается только передняя поверхность, на которую в последующем и накладывают винир. Винир имеет множество достоинств. Во-первых, винир осуществляет профилактику противокариозную. Во-вторых, он не пропускает микробы, а, значит, предотвращает заболевание и воспаление. Помимо винира стоматологические клиники в качестве материала могут еще предложить использовать вкладки.

Реставрация зубов до и после

На этом снимке прекрасно видна разница:

Здесь показана реставрация передней части. По итогу ясно, что художественная реставрация в любом случае восстановит и сделает улыбку более привлекательной. Риск лишь в том, что не всегда возможно попасть на профессионального стоматолога, который сделает все на высшем уровне.

Совет. Для передней части лучше выбирать качественные и элитные материалы, чтобы они не отличались своей неестественностью и не качественностью.

  • Анастасия Петровна Ольховская
  • Распечатать

Источник: https://stoma.guru/protezirovanie-i-implantaciya/restavraciya-perednih-zubov-do-i-posle.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector