Cифилис во рту — как вылечить венерологическую патологию?

Сифилитическая инфекция во рту приносит массу неудобств. В данной статье описываются основы заболевания, его классификация, этиология, диагностирование, лечение сифилиса полости рта и профилактика.

cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?

Основы патологии

Сифилис ротовой полости является разновидностью венерической патологии, передающейся половым путем. Вызывается патология бледной спирохетой, локализирующейся на слизистой ротовой полости. Первые признаки визуализируются в этой части организма.

Согласно Международной классификации болезней по этиологии сифилис классифицируется на:

Важно! Сифилис во рту поддается терапии лишь на начальной стадии развития патологии. Если не проводить лечения, инфекция быстро распространяется с потоком крови и лимфы во все органы и ткани.

Причины возникновения сифилиса во рту

cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?Бледная трепонема – возбудитель сифилиса

Существует врожденный и приобретенный сифилис. Первый возникает при попадании патогена через плаценту от зараженной матери плоду. Второй развивается, когда бледная трепонема инфицирует человека, проникая через травмированные слизистые, кожные покровы, вовремя полового акта.

Специалисты обращают внимание на факторы, способствующие вызвать сифилис во рту:

  • Использование не стерильных медицинских инструментов в стоматологии, ЛОР практике.
  • Попадание возбудителя в кровяное русло во время переливания крови, при проведении инъекций, при оперативном вмешательстве.
  • Пользование одними и теми же бытовыми предметами (столовыми приборами, зубной щеткой, банными принадлежностями).
  • Оральный секс.

Имеются обстоятельства, повышающие риск заражения. К ним относятся:

  • Травмы слизистой стенки ротовой полости.
  • Нездоровый жизненный образ.
  • Слабый общий и местный иммунитет.

Пути заражения

Развитие сифилиса во рту предусматривает такие пути заражения:

  • Внутриутробный, когда больная сифилисом беременная женщина не получила терапевтический курс, то существует риск заражения плода. Он зависит от степени заболевания и тогда ребенок может родиться с врожденным сифилисом, с уродствами, с патологиями, приводящими к летальному исходу, а может быть и здоровеньким.
  • Бытовой путь инфицирования возникает при игнорировании элементарных правил личной гигиены, использовании обиходных предметов и медицинского инструментария, обсемененных возбудителями сифилиса, которые не продезинфицированы и не помыты надлежащим способом.
  • Половой путь заражения сифилисом ротовой полости происходит от инфицированного здоровому партнеру в момент занятия оральными ласками и при поцелуях.

cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?Внутриутробное заражение сифилисом

Бледная трепонема проникает в человеческий организм вследствие ссадин, царапин эпидермиса и слизистой, а также через кровь. Внедрившись в организм, спирохета локализуется в тканевой основе. Инкубационная стадия длится от двух недель до полугода. В этот период микроб проник в слизистую оболочку, но еще не вызывает ту степень поражения, которая бы имела клиническую картину.

Врожденный сифилис в полости рта может возникнуть в результате внутриутробной передачи трипонемы. При родоразрешении зараженной женщины, не прошедшей соответствующий терапевтический курс, ребенок рождается с признаками сифилиса в ротовой полости.

Симптомы и стадии (+фото)

Образование сифиломы возможно в любой области ротовой полости. Зачастую вызывает беспокойство твердое образование, появившееся в районе десны либо на слизистой губ. Оно безболезненное, но вызывает дискомфорт при жевании, артикуляционных движениях и выглядит не эстетично. Величина высыпания составляет от 0,1 до 2,0 см. Их расположение может быть единичное либо групповое.

Внешние признаки сифилиса во рту характеризуются визуальными проявлениями, каждое из которых характерно для стадии заболевания.

Стадия Симптоматика
cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?Первая Во рту на месте пораженной слизистой наблюдается язва круглой формы твердой консистенции. Характеризуется отсутствием боли. Может образовываться одиночная язва, а может сразу несколько на разных участках ротовой полости. Основным местом локализации шанкра являются гланды, язык, пародонтальная ткань и внутренняя область щек.
cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?Вторая Характеризуется исчезновением шанкра. Слизистая ротовой полости покрывается высыпаниями. При прогрессировании патологии они перерастают в розеолы красного цвета, которые при прогрессировании патологии начинают сливаться и стремительно увеличиваться в размерах. Основным местом локализации является небо, окантовка губ внутри рта, язык. Возможно появление гнойных нарывов и папул.
cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?Третья На пораженных участках полости рта наблюдаются узелки, бугры и нарывы. На начальной стадии образуются уплотнения на языке, которые в кратчайшие сроки преобразуются в язвы больших размеров. Часто располагаются гуммы одиночно. Имеет небольшие размеры, диаметром не более 1,5 см. Впоследствии она раскрывается и преобразуется в нарыв, сопровождающийся болью.

Признаки различных видов сифилиса в полости рта

В медицинской практике в зависимости от стадии развития патологии выделяют:

  • Первичный сифилис во рту проявляется твердым язвенным образованием, так называемым твердым шанкром. В начальной стадии недуга отмечается увеличение шейных, подчелюстных и затылочных лимфоузлов. Длительность данного периода составляет от шести до восьми недель. Но даже при наличии первых симптомов сифилиса лабораторно не удается определить возбудителя болезни. В таких случаях назначают анализ крови на полимеразную цепную реакцию.
  • Вторичный сифилис во рту характеризуется появлением высыпаний разнообразного вида и более яркой симптоматикой. После окончания течения второй фазы заболевания наступает ремиссия, которая периодично может прерываться обострением патологии. Это действие может происходить до десяти раз. Продолжительность периода достигает в среднем пяти лет.
  • Третичный сифилис во рту является последней стадией болезни, проявляющейся необратимыми поражениями органов различных систем организма. Особенно страдает центральная нервная система в виде парезов, церебральных расстройств, слабоумия и других патологий.

Диагностика

cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?За диагностикой обращайтесь к дерматовенерологу.

При проявлении малейших признаков патологии необходимо немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Лечением сифилиса в полости рта занимается в первую очередь дерматовенеролог.

Для диагностирования сифилиса в ротовой полости специалисты рекомендуют пройти ряд обследований. Прежде всего они:

  • Изучают жалобы пациента
  • Проводят тщательный визуальный осмотр
  • Направляют на лабораторные исследование кровь на:
    • Классическую серологическую реакцию
    • РВ (р-цию Вассермана)
    • РИФ (реакцию иммунофлюоресценции).
    • РИБТ
    • РПГА (реакцию пассивной гемагглютинации)

Наличие сифилиса подтверждается обнаружением патогена заболевания в области первичной язвочки либо в содержимом близко расположенных лимфоузлов. Если получаем отрицательный результат, необходимо исследование эксудата твердого шанкра на присутствие бледной спирохеты повторить, так как ее наличие является основным в диагностических мероприятиях сифилиса первой фазы развития.

Серологическое лабораторное обследование будет немного позже, спустя 21 день после образования твердого шанкра. С 22 дня все серологические реакции приобретают стойкий позитивный ответ.

Поэтому первичную стадию сифилиса разделяют на первичный серонегативный, когда реакция Вассермана, осадочные реакции имеют отрицательный результат, и первичный серопозитивный, возникающий спустя 21-28 дней после формирования твердого шанкра.

В это время анализы, проведенные серологическим методом, имеют результаты с плюсами и наблюдаются такими продолжительное время.

Важно! В зависимости от этиологии заболевания, а также для дифференциации сифилиса от других патологий могут быть назначены дополнительные обследования. Чаще всего это рентгенография, пункция жидкости из спинного мозга.

Лечение

cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Основной задачей терапевтического курса является ликвидация бледной трепонемы из организма, купирование симптоматики и профилактика патологии. Лечение проводится исключительно в условиях венерологического отделения специализированных медицинских учреждений.

Лечебный курс состоит из:

  • Местная терапия, которая заключается в промывании сифилитических поражений антисептическими препаратами. Чаще всего основным действующим компонентом таких антисептиков является хлорамин. При кровоточивости язвы обрабатываются ртутной белой мазью. Эффективное симптоматическое оказывают присыпки каломель либо ксероформ. Купировать процесс разрастания гипертрофических язв поможет раствор хромовой кислоты либо 10% ляпис.
  • Антибактериальная терапия. Назначается длительный прием антибиотиков. Чаще всего проводится длительный курс инъекций пенициллина. При непереносимости пенициллина проводится прием таблетированных антибиотиков различных групп.
  • Прием иммуномодуляторов способствует укреплению защитных функций организма.
  • Симптоматическое лечение подбирается с учетом стадии развития сифилиса и сопровождающих признаков. Для этого назначаются жаропонижающие, обезболивающие, антигистаминные препараты, средства для стимулирования регенерации тканей.
  • Секвестроэктомия проводится при условии полного стихания клиники заболевания.

Важно! Вторичная и третичная форма сифилиса практически не поддаются терапии. Регулярное обследование на данную патологию позволит своевременно выявить недуг и провести его эффективное лечение.

Прогноз на выздоровления после диагностирования сифилиса во рту может быть положительным при условии своевременного выявления и немедленной терапии патологии. При лечении данного заболевания важно пройти полноценный курс и не принять временное снижение симптоматики за выздоровление.

Возможные осложнения

Осложнения сифилиса во рту зачастую развиваются при несвоевременном лечении и диагностическом обследовании. В связи с чем патогенное воздействие спирохет распространяется кроме тканей в ротовой полости и на системные органы внутри организма.

cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?Наглядный пример осложнения сифилиса во рту.

В результате этого возникают различные осложнения, проявляющиеся:

  • Поражением костной системы и органов.
  • Некрозе мышечного скелета на месте поражения.
  • Кровотечением местного характера.
  • Дисфункциями кровеносно-сосудистой системы.
  • Асимметрией лица при поражении лицевой и шейной мускулатуры.
  • Разрушением клеточной структуры мозга.

Важно не затягивать с посещением венерологической клиники, чтобы не допустить развитие тяжелых последствий коварного заболевания. И необходимо помнить, что иммунитет к данному вензаболеванию не образуется и поэтому при появлении на слизистой щек, десен, языка любых высыпаний следует обращаться за медицинской консультацией к специалистам.

Профилактические меры

Профилактика сифилиса, передающегося половым путем основывается на следующих мероприятиях:

  • Систематическое прохождение обследования на сифилис, особенно при активной половой жизни.
  • Исключение случайных сексуальных отношений с малоизвестными партнерами.
  • Обязательное использование барьерных контрацептивов, особенно во время орального секса.

Бытовой сифилис предотвратить можно, соблюдая такие профилактические мероприятия:

  • Строгое соблюдение правил личной гигиены.
  • Исключение телесного контакта с инфицированным человеком.
  • При совместном проживании с больным человеком должна быть строго индивидуальная посуда, предметы личной гигиены, одежда и постель.
  • Систематическое дезинфицирование предметов санузла.
Читайте также:  Виниры или люминиры – что лучше и надежнее, сравнение, отзывы

Справка! Прохождение профилактической терапии назначается членам семьи, у которой имеется больной человек.

Профилактика врожденного сифилиса заключается в:

  • Предварительном прохождении обследовании на сифилис на подготовительном этапе к беременности.
  • На протяжении всей беременности проходить плановые обследования на сифилис РПГА.
  • При положительных результатах женщина проходить обязательное лечение.
  • Прохождении профилактического лечения при условии, что женщина ранее перенесла сифилис.

В течении 2 суток после полового контакта с возможно инфицированным человеком у венеролога можно получить экстренную профилактику сифилиса.

Популярные вопросы

  • cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?Сифилис МОЖЕТ передаться при поцелуе! Передается ли сифилис через рот?

Проникновение бледной трепонемы в организм, провоцирующей развитие сифилиса, через ротовую полость возможно при поцелуях и оральном сексе.

Стоит отметить, что возбудитель сифилиса проникает в слюну даже не смотря на целостность слизистой ротовой полости. При проникновении спирохета в полость рта возбудитель патологии будет однозначна находится в слюне.

  • Что происходит со ртом при сифилисе?

При сифилитической инфекции поражается слизистая оболочка, наблюдается кровоточивость или нагноение пораженных участков. При прогрессировании заболевания изменяется форма и размеры языка.

  • На какой день проявляется сифилис во рту?

Характерной особенностью данной патологии является бессимптомное прохождение инкубационного периода. Лишь на 25 – 30 день после инфицирования во рту на слизистых оболочках губ, языка, парадонтальной ткани либо миндалинах начинают проявляться сифилитические поражения в виде первичного сифилида либо твердого шанкра.

  • Чем брызгать во рту чтобы вылечить сифилис?

Одним из составляющих комплексного лечения сифилиса во рту является использование местных препаратов. Среди них высокий терапевтический эффект демонстрируют спреи гексорал, йокс, либо тантум-верде.

Источник: https://dentoland.com/polost-rta/sifilis-vo-rtu.html

Как проявляется сифилис во рту

cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?Вид поражения слизистых во рту при сифилисе зависит от стадии заболевания.

Сифилис является особым видом венерических заболеваний. Его провоцирует бледная трепонема, а всего, по официальным данным, от инфекции страдает около 1% населения планеты. Рассмотрим подробнее как выглядит сифилис во рту на разных стадиях развития заболевания, а также как производится его диагностика и лечение.

Пути заражения

«Подхватить» сифилис на самом деле рискуют не только люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, но и ответственные граждане. Возбудитель заболевания проникает в организм через кровь или слизистые оболочки, если на них имеются микротравмы.

Сифилис в горле диагностируется реже, преимущественно страдают передние участки. Причинами заражения могут быть:

  • поцелуй с больным человеком;
  • незащищенный половой акт, в т. ч. оральный секс;
  • использование нестерильных медицинских инструментов;
  • использование чужих вещей и средств гигиены;
  • через повреждения на коже и слизистой;
  • через плаценту от матери к ребенку (врожденная форма).

В том числе в группу риска входит врач, контактирующий с больным человеком, ведь не соблюдение норм стерильности может привести к передаче инфекции.

Стадии развития и их признаки

Инфекция распространяется на участки, покрытые слизистой оболочкой. Язвы и шанкры могут располагаться на небе, деснах, губах и щеках, а также миндалинах и языке. Признаки сифилиса во рту имеют различия, в зависимости от стадии недуга. Так как болит горло при сифилисе очень редко, необходимо ориентироваться на другие симптомы.

К тому же следует учитывать, что первый месяц (в большинстве случаев) с момента заражения является инкубационным периодом. В это время больной способен заражать других людей, хотя признаки его болезни еще не проявили себя.

Первичный сифилис

Первая стадия известна, как первичный сифилис. Главным признаком этой фазы является образование шанкра.

Симптомы сифилиса во рту развиваются постепенно:

  • изначально на слизистой появляется небольшое покраснение;
  • образование уплотняется, превращаясь в инфильтрат, размером в несколько сантиметров;
  • в центре уплотнения открывается алая эрозия.

Края шанкра являются плотными, контуры четко выделены, ровные. При их образовании на миндалинах ответ на вопрос болит ли при сифилисе горло является неопределенным. Сами по себе подобные эрозии не провоцируют боль, но при глотании могут возникать проблемы с глотанием.

Вторичный сифилис

Вторая стадия является наиболее опасной в инфекционном плане. Больной человек легко может заразить других, в том числе своих близких.

Заболевание провоцирует образование розеол, имеющих вид ярких пятен красного цвета. Также на слизистой образуются папулы. Они распространяются по всей площади слизистой рта.

Их верхушки покрыты налетом, который легко снимается. Удаление налета раскрывает эрозийные образования.

Подобные проявления могут спровоцировать образование крупных раневых очагов. Сами по себе они не ощущаются, но при механическом раздражении проявляется сильный дискомфорт. Вот почему у некоторых больных болит горло при сифилисе при глотании.

Поверхность языка также приобретает характерные изменения. На тех участках, где возникают папулы, исчезают сосочки, слизистая становится гладкой и воспаленно-красной.

Третичный сифилис

Постепенно боль в горле при сифилисе утихает, а потому человек может принять улучшение состояния за выздоровление. Однако третья фаза способна протекать долгие месяцы и годы без острых воспалительных процессов.

Постепенно на слизистой начинают появляться уплотнения буроватого цвета. Они выделяются на общем фоне цветом и высотой узла. Такие образования известны, как гуммы. Они растут, их головка постепенно разрушается, что раскрывает новые язвы при сифилисе во рту. Они не вызывают особых болей, хотя эрозии являются достаточно глубокими.

Язва постепенно заживает, на ее месте образуется плотный рубец со втянутой серединкой. От момента образования узла до появления рубца в среднем проходит 3 — 4 месяца.

Дальнейшие осложнения

Чем раньше будет обнаружен ротовой сифилис, тем меньшим является риск развития опасных осложнений. В целом заболевание поддается лечению, его развитие можно остановить.

Ошибкой некоторых инфицированных людей является то, что временное улучшение состояния они воспринимают, как выздоровление. В этом случае цена упущенного времени становится слишком высокой, ведь патология имеет хронический системный характер. При дальнейшем прогрессировании болезни развивается нейросифилис.

В целом осложнениями заболевания могут стать:

  • некроз тканей под шанкром;
  • разрушение костной ткани;
  • поражение внутренних органов с последующим их отказом;
  • изъязвление и омертвение шейно-лицевых участков тела;
  • частые кровотечения, обусловленные поражением сосудистой системы;
  • нарушение работы мозга;
  • летальный исход.

Важно не только остановить разрушение организма больного, но и предотвратить распространение инфекции, то есть перевести болезнь в безопасную фазу.

Методы диагностики

Для определения типа, фазы заболевания и его наличия в целом необходимо пройти комплексную диагностику. Нередко сифилис обнаруживается при прохождении профилактического осмотра или при сдаче анализов во время беременности, перед хирургическими вмешательствами и т. д.

При выраженности симптомов венерологу не составит труда диагностировать сифилис, однако для уточнения ситуации все равно придется сдать несколько анализов.

В целом же могут быть задействованы такие методики тестирования:

  • иммуноферментный анализ;
  • иммобилизация бледной трепонемы;
  • реакция Вассермана;
  • реакция микропреципитации;
  • реакция иммунной флюоресценции;
  • полимеразная цепная реакция.

Инструкция предусматривает использование не менее 3 видов анализов для достоверной постановки диагноза. В некоторых случаях заболевание протекает в скрытой форме, а сами тесты выдают сомнительные, ложноположительные результаты.

Первичная форма

Если инфицированный человек не подозревает о своей болезни, беспокоиться он начнет не раньше, чем заболевание перейдет в первую фазу, то есть когда начнут проявляться наружные симптомы. При этом шанкры и язвы во рту при сифилисе, а также вокруг рта и на губах, на слизистой горла могут быть похожи на признаки других заболеваний.

Так, необходимо дифференцировать сифилис от следующих заболеваний:

Заболевание и фото Отличия от сифилиса
Герпесcифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?Герпес характеризуется появление пузырьков с серозным содержимым, появление которых часто сопровождается зудом. Герпетическая сыпь на губах развивается быстро, выглядит, как скопление пузырьков, которые лопаются и образуют язвочку, а затем корку.
Афтозный стоматитcифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?При афтозном стоматите на слизистой рта образуются плохо заживающие и болезненные язвочки. Это тяжелое воспаление слизистой рта, также провоцирующее ее изъязвление. При этом присутствуют постоянные сильные боли на месте образовавшихся ран.
Пиодермияcифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?Пиодермия области вокруг рта  и губ также часто сопровождается сильным дискомфортом. Также характеризуется сильными болями, воспаление сопровождается выделением гноя на эрозированных участках.
Ангинаcифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?При обычной ангине в большинстве случаев поражаются обе миндалины. Существует так называемая сифилитическая ангина при сифилисе врожденного типа. Обычная ангина имеет двухстороннее воспаление миндалин, причиняющее сильную боль. Сифилисная ангина поражает лишь одну сторону и не вызывает боль.
Онкологияcифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?При злокачественных образованиях рта и горла, которые находятся в стадии распада края язвочек неровные. Распад раковой опухоли сопровождается образованием глубоко залегающего инфильтрата. У шанкра края имеют аккуратные контуры, у рака они неровные.

Вторичная форма

Так как вторичный сифилис является наиболее заразным, в образцах соскобов выявляют бледную трепонему. Именно это показатель является наиболее важным. Тем не менее, дифференциальная диагностика по-прежнему не исключается.

Заболевание и фото Отличия от сифилиса
Кандидозcифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?Кандидоз в ротовой полости и горле характеризуется образованием белого налета. Под налетом находятся эрозии, возбудителем является грибок.
Десквамативный глосситcифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?При десквамативном глоссите уплотнения отсутствуют, а патологические участки воспаления имеют белую окантовку. Уплотнение отсутствует, образования имеют белое окаймление.
Аллергический стоматитcифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?При аллергическом стоматите не наблюдается уплотнений. Образование инфильтратов отсутствует, общее состояние больного значительно ухудшается.
Лейкоплакияcифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?При лейкоплакии в ротовой полости налет со слизистых невозможно убрать. Происходит доброкачественное перерождение слизистых тканей, налет не счищается.
Красный плоский лишайПри красном плоском лишае во рту имеются характерные чешуйки, которые плотно прилегают к слизистой. Налет над папулами не удаляется, чешуйки плотно прилегают к слизистой поверхности.
Читайте также:  Грибковый стоматит у взрослых: лечение, причины возникновения, профилактика

Третичная форма

Если первые две фазы легко определяются по соскобам слизистой и наличию в образцах трепонем, сифилис в ротовой полости на третьей стадии диагностировать труднее. В этот период особо важными являются анализы РИБТ и РИФ.

Сифилитическую сыпь и гуммы необходимо дифференцировать от таких заболеваний:

  • травмы слизистой рта;
  • туберкулез;
  • стоматит;
  • волчанка;
  • опухолевые процессы.

Методы лечения

Лечение заболевания можно разделить на 3 основных направления:

  • устранение симптомов;
  • нейтрализация возбудителя патологии и предотвращение его распространения;
  • предотвращение развития осложнений.

Чтобы вылечить сифилис ротовой полости по всем трем направлениям потребуется много времени. Для этого используется медикаментозная терапия, состоящая из нескольких последовательных курсов. Гораздо больших успехов удается добиться, если у человека не был ослаблен иммунитет.

Для проведения терапии используют следующие группы лекарств:

  • бактерицидные;
  • иммуностимуляторы;
  • антибиотики пенициллина;
  • ранозаживляющие местные средства.

На протяжении всего лечения необходимо контролировать его успехи в динамике. Для этого проводятся повторные серологические тесты.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить инфицирование заболеванием необходимо позаботиться о его профилактике.

К подобным мероприятиям относятся следующие:

  • всегда используйте средства барьерной контрацепции при отсутствии постоянного полового партнера;
  • избегайте случайных половых связей;
  • не пренебрегайте правилами личной гигиены, не пользуйтесь чужими вещами и никому не давайте свои собственные;
  • не запускайте воспалительные процессы в ротовой полости, так как при наличии травмированных тканей на слизистой инфекции будет легче проникнуть в ваш организм;
  • на приеме у врача удостоверьтесь в стерильности используемых инструментов;
  • хотя бы раз в 1 — 2 года проходите медицинское обследование со сдачей крови для проведения анализов на наличие антител к бледной трепонеме.

Если следовать этим рекомендациям, риск подхватить сифилис горла существенно сокращается. Важно, чтобы каждый человек осознавал степень своей ответственности не только перед собой, но и другими людьми.

Если заболевание все же было обнаружено, не запускайте его и как можно скорее приступайте к лечению. Точную схему терапии вам пропишет врач-венеролог, так как препараты и принцип их приема определяются строго в индивидуальном порядке.

Самостоятельно начинать лечиться антибиотиками нельзя, так как проблема может приобрести скрытый характер. Для того чтобы лучше ознакомиться с особенностями сифилиса, развивающегося в ротовой полости, а также методами его лечения, смотрите видео в этой статье.

Источник: https://ZPPP.su/sifilis/sifilis-vo-rtu-45

Симптомы и лечение сифилиса во рту

Сифилис — опасное инфекционное заболевание, которое протекает в хронической, постоянно прогрессирующей форме. Его возбудитель — бледная трепонема. Сифилис полости рта может проявляться на любой стадии развития. О том, как развивается сифилис во рту, как его лечить, и будет рассказывать данная статья.

Причины болезни

Выделяют два вида данного заболевания: врожденный и приобретенный сифилис. Первый вариант патологии развивается, когда возбудитель болезни проникает в плод от больной матери, которая не прошла лечение. Второй тип болезни (приобретенный сифилис) возникает у человека после заражения трепонемой через слизистые оболочки или незащищенный половой контакт.

Выделяют следующие причины, которые способны спровоцировать сифилис на языке:

  • Заражение больного после посещения врача, использующего нестерильные приборы и инструменты. Часто данный способ заражения наблюдается при посещении терапевтов, стоматологов, ЛОР-врачей, а также инфекционистов. Трепонема легко оседает в полости рта и попадает в кровь.cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?Заболевание бывает врожденное и приобретенное.

Также бывают случаи, когда сифилис в ротовой полости развивается после проведения инъекций или операций нестерильным шприцом, скальпелем и т.п.

  • Твердый шанкр во рту может образоваться по причине профессионального заражения. В повышенной зоне риска находятся стоматолог, терапевт, гинеколог и инфекционист. В подобном случае само заражение произойдет при наличии трещин на руках (если врач не наденет перчатки).
  • Данное заболевание в полости рта у детей возможно при внутриутробном заражении плода. В подобном состоянии ребенок появляется на свет с уже заметными признаками прогрессирующей болезни.
  • Наличие любых трещин, язв, а также ранок в полости рта в разы повышают вероятность заражения сифилисом человека при оральном контакте с зараженной слизистой, а также обычном поцелуе.

cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?

Главный симптом — образование твердого шанкра.

Допускается также бытовой путь заражения, когда здоровый человек будет использовать плохо вымытую вилку, кружку или зубную щетку зараженного больного. Из-за существования трепонемы во влажной среде, риск передачи болезни очень высок.

Симптоматика и фазы патологии

При сифилисе больной может наблюдать у себя разные признаки. Всю симптоматику патологии можно разделить на три основные фазы, каждая из которых будет сопровождаться своими характерными признаками:

  • Первая фаза болезни сопровождается образованием так называемого шанкра на языке. В таком состоянии в зоне, где возбудитель болезни проник в ткани, появится красная плотная язва, которая первоначально не будет вызывать никакого дискомфорта.

Что касается самого шанкра, он способен локализоваться во рту в любой его области (на внутренней стороне щек, деснах, губах). Реже наблюдается образование нескольких шанкр, которые располагаются неподалеку друг от друга.

Общее самочувствие человека в данном состоянии удовлетворительное. Единственное, что может наблюдаться — это увеличение подчелюстных лимфоузлов.

  • Вторая фаза сифилиса в полости рта обычно сопровождается ухудшением состояния больного и присоединением вторичных инфекций (стоматита, кандидоза, глоссита и т.п.). В подобном положении шанкр проходит, однако на его месте образуются всевозможные высыпания, которые способны локализоваться не только в полости рта, но и на теле.

Спустя 1-2 недели во рту появляются красные очаги поражения, которые будут увеличиваться в размере. В большинстве случаев подобное состояние переходит в острый стоматит в диффузной форме.

cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?

У пациента развивается стоматит или глоссит.

Красные пятна поражений будут локализоваться на небе, полости языка, внутренней стороне губ. В таких папулах начнет скапливаться большое количество патогенной микрофлоры.

Важно! Если в подобном состоянии больной не начнет лечение, болезнь усугубит свое протекание, что грозит развитием ряда осложнений.

По мере прогрессирования заболевания во рту образуются несимметричные пятна. Они будут шелушиться, и отслаиваться по краям. Если же подобные образования возникнут на языке, у больного возможна частичная потеря чувствительности вкусовых рецепторов.

Сифилис на второй стадии требует немедленной госпитализации больного и начала лечения.

  • Третья фаза болезни характеризуется образованием сифилитических гумм, а также запущенной формой глоссита. Продолжительность подобного периода занимает 3-4 месяца.В подобном состоянии образованные узлы будут постепенно пропадать, а на их месте возникнут крупные язвы. После заживления ранок на их месте останется рубец, который приведет к выраженной деформации мягких, а также челюстных тканей.

cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?

Появляются болезненные язвы.

Важно! При выраженной запущенности болезни у человека нередко остается канал, проходящий между носом и ртом. Изменения, возникшие на третьей фазе болезни, не подлежат традиционному лечению и восстановлению. В подобном состоянии больные нередко нуждаются в пластических операциях и протезировании.

Диагностика

Традиционная диагностика сифилиса во рту предусматривает следующее:

  1. Обращение к дерматовенерологу, который после первичного осмотра направит на исследование выделений из пораженных областей.
  2. Проведение серологического исследования.
  3. Анализы крови на сифилис.
  4. Тест на иммунологическую реакцию.
  5. Тест на выявление возбудителя сифилиса.

Методы лечения

Лечебная терапия в таком состоянии во многом будет определяться степенью запущенности болезни, возрастом пациента, а также наличием у него дополнительных заболеваний. Основная задача врача при лечении сифилиса во рту — стабилизация состояния больного и устранение риска осложнений.

Классическое лечение предусматривает следующее:

  1. Назначение больному сильнодействующих иммуностимуляторов, которые нужно будет принимать в течение длительного времени.
  2. Назначение антибактериальных препаратов.
  3. Заживляющие аппликации, полоскания.
  4. Симптоматическое лечение предусматривает прием анальгетиков, регенерирующих средств, а также успокоительных препаратов.

cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?

Самолечение недопустимо!

Важно! Лечение данного заболевания всегда должно проходить исключительно в условиях стационара под врачебным присмотром. Заниматься самолечением недопустимо, поскольку это способно привести к еще большему ухудшению состояния человека и развитию ряда осложнений.

При отсутствии вовремя начатой терапии у больного возможно развитие таких осложнений:

  1. Отмирание мягких тканей в зоне поражения инфекцией.
  2. Поражение слизистой, а также костей и внутренних органов больного.
  3. Развитие кровотечений.
  4. Деформация лица.

Меры профилактики

Чтобы снизить вероятность проявления сифилиса в ротовой полости и в организме в целом, важно придерживаться следующих рекомендаций врача:

    1. Применять барьерный метод контрацепции для интимной связи с непроверенным партнером. Также важно использовать презерватив при оральном виде секса.
    2. Никогда не пользоваться чужими личными предметами гигиены (мочалками, полотенцами, зубными щетками, мылом).
    3. Каждый год обращаться к врачу и проходить профилактический осмотр. Также стоит обязательно сдавать анализы на ряд венерологических заболеваний и сифилис в том числе.
    4. Не практиковать беспорядочную интимную связь, в том числе поцелуи с партнерами, в состоянии здоровья которых вы не уверены.
    5. Быть предельно осторожным при посещении врачей и каждый раз убеждаться в том, что для осмотра специалист использует стерильные инструменты.
Читайте также:  Сломался передний зуб - методы восстановления

Чтобы стабилизировать свое состояние и избавиться от осложнений, нужно как можно скорее обратиться к врачу и начать терапию.

Источник: https://skzub.ru/drugie-zabolevaniya/simptomy-i-lechenie-sifilisa-vo-rtu.html

Сифилис во рту: симптоматика на каждой стадии развития болезни

Сифилис — тяжелое венерическое заболевание, чаще всего носящее хронический характер и вызываемое бактериями рода Treponema pallida (бледная трепонема). Местом проявления сифилитических высыпаний являются слизистые гениталий, рта и гортани.

По типу происхождения классифицируют сифилис врожденный и приобретенный.

В первом случае инфекция попадает в организм ребенка через родовые пути больной матери, во втором — путем заражения при сексуальном контакте, соприкосновении с предметами, содержащими молекулы возбудителя (медицинский инструмент, бытовые принадлежности), а также в процессе различных хирургических вмешательств.

Стадии сифилиса

Различают четыре этапа развития сифилиса, каждый из которых характеризуется определенными клиническими проявлениями и морфологическими признаками. Течение болезни отличается тем, что активная фаза периодически сменяется состоянием пассивности, когда инфекция «замирает» и не дает выраженной внешней симптоматики. Основные стадии сифилиса во рту:

cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?

  • инкубационная;
  • первичная;
  • вторичная;
  • третичная.

Инкубационный период

Как правило, первые симптомы сифилиса появляются через 3-4 недели после попадания в организм клеток возбудителя. Но поскольку зараженные люди имеют свои индивидуальные особенности (общее состояние здоровья и иммунитета, наличие сопутствующих хронических заболеваний, возраст), этот временной промежуток может быть увеличен.

Первичная стадия

Длительность I стадии сифилиса варьируется в пределах 6-7 недель. Признаками перехода заболевания в активную фазу являются:

  • Появление в зоне внедрения бледной трепонемы твердого шанкра — воспалительного элемента в виде трещины, эрозии, углубления с вздернутыми краями, плотноватыми по структуре. Обычно первичная сифилома проявляется на слизистой языка, внутренней кайме губ, миндалинах, а также может локализоваться в зоне верхнего неба, защечной части и деснах. Диаметр твердого шанкра выдержан в рамках 5-10 мм, однако могут наблюдаться карликовые (1-2 мм) и гигантские (15-20 мм) образования. Количество сифилом не превышает 1-3 штук.
  • Увеличение лимфоузлов (лимфаденит). Реакция наблюдается уже через неделю после возникновения твердого шанкра. Лимфатические узлы могут достигать размеров фасолины, крупного винограда, абрикосы, но при этом оставаться абсолютно безболезненными при пальпации. Окружающая кожа не имеет визуальных дефектов, сами узлы не сращиваются между собой, эластичны и подвижны. Наиболее часто при развитии сифилиса во рту увеличиваются затылочные, шейные (задние и передние) и челюстные лимфоузлы, что говорит о начале усиленного размножения бактерии трепанемы.

Особенности протекания

Развитие твердого шанкра в ротовой полости начинается с локального покраснения кожи, впоследствии уплотняющегося и воспаляющегося. Далее в центре образуется язва блюдцевидной округлой формы ярко-красного цвета, края которой слегка приподняты и имеют хрящеподобную структуру. Дно язвы блестящее, не бугристое, без признаков налета, но может покрываться серо-желтой сальной пленкой.

В нетипичных случаях вместо язв на слизистых рта могут наблюдаться ссадины, трещины или заеды, имеющие в своем основании более плотную поверхность. Гипертрофированные проявления твердого шанкра изредка принимают следующий вид:

cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?

  • На губах — плотное образование, напоминающее шляпку гриба. В диаметре достигает 2-3 см, характерно выдаваясь над уровнем губной каймы. Поверхность «шара» блестящая, чистая, но может выделяться скудный экссудат.
  • На языке — воспаленный воронкообразный нарост, имеющий форму перевернутого блюдца. Очертания шанкра резко выступают над уровнем прилегающих тканей. В отдельных случаях сифилома принимает щелевидную конфигурацию.
  • На десне — ярко-красный эрозийный полумесяц, прилегающий к одному или сразу нескольким зубам.
  • На миндалинах — овальная язва мясного оттенка с ровными, не завышенными краями. Сама миндалина приобретает плотную структуру, увеличивается в размерах и окрашивается в медный цвет за счет гиперемии слизистой.

Важно! Временами появление твердого шанкра может сопровождаться стафилококковой инфекцией. На фоне ярковыраженного воспалительного процесса симптоматика сифилиса несколько смазывается — возникают болезненные ощущения, язва увеличивается в размерах, а на ее дне присутствует гнойный налет.

Вторичная стадия

Наступает приблизительно через 2-3 месяца после инфицирования. Клинические проявления достаточно разнообразны, но всегда сопровождаются характерными высыпаниями (сифилидами).

Существуют две основные модификации сифилидов, появляющихся в ротовой полости: пятнистые и папулезные.

Помимо сыпи на коже и слизистых оболочках рта больной может жаловаться на общее недомогание, мигрени, проблемы со слухом, потерю зрения, субфебрильную температуру.

Пятнистые сифилиды

Чаще всего представлены сифилитической розеолой, имеющей вид ярко-красного ореола с округлыми краями. Средний диаметр — 5-10 мм. Визуально четко отличаются от непораженных слизистых тканей и при надавливании исчезает.

Розеолы могут сливаться между собой, образуя широкие воспаленные очаги. При отсутствии лечения способны «жить» около 1 месяца, не меняя своих очертаний и расцветки. Наиболее распространенные места локации — небо и небные дужки, миндалины.

Не вызывают болезненных ощущений.

cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?

Следует отличать сифилитические розеолы от таких заболеваний как:

  • катаральный стоматит;
  • краснуха;
  • ангина;
  • корь;
  • брюшной тиф.

Все вышеперечисленные болезни сопровождаются рядом симптомов, не характерных для сифилиса второй стадии. Например, жжением в горле, трудностью глотания, отечностью, повышением температуры. При приеме соответствующих лекарственных препаратов самочувствие больного улучшается, и дискомфортные ощущения пропадают.

Папулезные сифилиды

Самая типичная форма проявления вторичного сифилиса. Папулезными высыпаниями могут поражаться все участки слизистой оболочки: миндалины, губы, язык, мягкое небо и т. д.

Сифилиды достаточно разнообразны по своей модификации в отношении цвета, конфигурации и размера. Склонны к разрастанию по периферии, сливаясь в обширные бляшки. Средний диаметр папул — 10-15 мм. Структура плотная, края отчетливо возвышаются над поверхностью слизистой.

В процессе жизненного цикла расцветка наростов меняется от нежно-розовой до медно-ржавой.

Вследствие естественного обновления эпидермиса верхушки папул покрываются сероватым налетом, а после его соскабливания обнажаются эрозийные участки ярко-красного цвета.

На ощупь такие сифилиды достаточно болезненны, и вокруг локаций можно наблюдать специфичную воспалительную окантовку.

При недостаточном гигиеническом уходе за полостью рта папулы способны изъявляться и образовывать глубокие эрозийные трещины, отягощаемые гнойными выделениями и сукровицей.

В зависимости от локализации могут наблюдаться следующие осложнения:

  • Уголки рта. Из-за непрерывного открытия/закрытия рта папулы трансформируются в стабильно кровоточащие болезненные разрывы. Края трещин покрываются корками и уплотняются.
  • Язык. Под воздействием слюноотделения папулы превращаются в обширные язвы, обычно сосредотачиваясь на боковых поверхностях языка. Постепенно покрываются сероватым налетом и «спаиваются» с окружающими тканями, образуя плотные наросты.
  • Небные дужки, миндалины, глотка. Появляется эффект присутствия инородного тела во рту, сопровождающийся осиплостью голоса.

Третичная стадия

Проявления сифилиса на этой стадии заключаются в образовании на слизистой рта типичных тканевых узлов (гуммозных сифилидов) и бугорковой сыпи. Параллельно продолжается дегенерация внутренних органов, а также дестабилизация нервной системы и разрушение костей.

Гуммозные сифилиды

Представлены плотным узлом, образующимся на языке или мягком небе в единичном экземпляре. Затем он начинает разрастаться, достигая в среднем размера 10-15 мм в диаметре. Посредине гуммы образуется язва, по форме напоминающая кратер и содержащая в центре некротический стержень.

Окружность язвы сильно уплотнена, а поверхность близлежащих тканей окрашена в синевато-бурый цвет. Края гуммы усыпаны мелкими грануляциями, которые при прикосновении начинают кровоточить. Сам язвенный узел болезненный, но в процессе заживления ощущение боли проходит.

В течение 3-4 недель кратер постепенно затягивается, и на месте воспаленного углубления появляется рубец втянутой формы.

cифилис во рту - как вылечить венерологическую патологию?

В случае локализации гуммы на языке, клиническая картина может иметь некоторые характерные особенности:

  • Начинается процесс диффузной инфильтрации, в результате чего язык уплотняется и увеличивается в размерах, становится «деревянным», но без присутствия видимых узелков.
  • Происходит трансформация инфильтрата в рубцовую ткань, в результате чего язык теряет подвижность, на спинке появляются борозды и трещины, а поверхность приобретает бугристую фактуру. Как следствие: нарушение дикции, затрудненный прием пищи, частые травмирования слизистой и возможные заражения сопряженными инфекциями.
  • Цвет языка меняется в зависимости от стадии склерозирования: от ярко-красного до грязно-серого с перламутровым отливом.

При поражении гуммами неба происходят необратимые изменения костной ткани и надкостницы. Развивается некроз кости, сопровождаемый вскрытием язвы в области твердого неба.

Бугорковые сифилиды

В отличие от гуммозных сифилидов, бугорковые обычно концентрируются на губах, небе и верхней десне. Имеют вид плотных «холмиков» диаметром около 5 мм с ровной поверхностью.

Чаще всего, дислоцируютя группами, и в дальнейшем обладают свойством распадаться на мелкие, но глубокие язвочки. Окраска бугорков — насыщенно-красная с синюшным оттенком. Края язвенных образований уплотнены.

После заживления на месте шишек появляются рубцы, которые больше никогда не покрываются новыми высыпаниями.

Продолжительность процесса от возникновения бугорковых сифилидов до перерастания их в грубые рубцы занимает в среднем 2-3 месяца. При этом региональные лимфоузлы остаются в нормальном состоянии, не увеличиваются, но могут реагировать при попадании в организм сопряженных инфекций.

Диагностика и лечение сифилиса производится в специализированных медицинских учреждениях стационарного типа. Прогноз выздоровления зависит от степени тяжести протекания заболевания, а также стадии, на которой пациент обратился за помощью к врачу.

О сифилисе и его симптомах идет речь в данном видео.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/sifilis/vo-rtu-stadii-simptomatika.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector