Прогнатический прикус — формы, причины, варианты исправления

Когда речь заходит о глубоком дистальном прикусе, имеется в виду зубочелюстная аномалия, когда верхняя челюсть заметно выдается вперед, а верхний зубной ряд полностью перекрывает нижний.

Другими словами, нижняя челюсть значительно уступает по размерам верхней, располагается позади нее. Справедливости ради стоит признать, что с подобной ортодонтической неприятностью сталкиваются не так уж и редко – проблема встречается в 30% случаев среди жителей европейских стран1.

Сегодня рассмотрим, что такое дистальный прикус, основные симптомы аномалии и варианты ее исправления.

Дистальная окклюзия – что это такое

Дистальный прикус (прогнатия) – это разновидность аномалии, когда зубы нижнего ряда или челюсть целиком значительно сдвинута назад, что не позволяет обеспечить корректное функционирование всей зубочелюстной системы.

Зачастую подбородок имеет меньшие размеры, выглядит недоразвитым, из-за чего нижняя часть лица становится будто скошенной – в простонародье такой профиль получил название «птичье лицо».

По фото, сделанным до и после лечения дистальной окклюзии, можно оценить степень бедствия, насколько сильно аномалия деформирует черты лица.

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправленияНа фото показан профиль человека до и после лечения

Причиной проблемы может быть и обратная ситуация, когда верхний зубной ряд слишком выдвинут вперед, а челюсть значительно выступает над нижней. Нередко рассматриваемая патология осложняется глубокой окклюзией. В таких случаях эксперты в области ортодонтии диагностируют глубокий дистальный прикус.

Вероятные причины развития патологии

Если внешние признаки проблемы у всех пациентов схожи, то причины развития аномалии могут быть самыми разнообразными. Рассмотрим самые частые предпосылки, приводящие к формированию неправильного прикуса у детей и взрослых:

  • проблемы с осанкой,
  • генетическая наследственность,
  • серьезные травмы лица и черепа,
  • аномальные размеры челюсти как врожденная патология,
  • аномальное сужение формы челюсти,
  • крупные или маленькие размеры резцов,
  • нарушения в развитии скелетной кости,
  • острый дефицит фтора и кальция в организма,
  • слишком малое время грудного вскармливания, когда нижняя челюсть оказалась недоразвитой,
  • недоразвитый жевательный аппарата из-за нехватки жесткой пищи в рационе.

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправленияЧасто проблем может носить наследственный характер

Рассматриваемая проблема является довольно серьезной, ведь она сложнее других поддается лечению. Требуется комплексный подход, и часто даже одни брекеты не помогут исправить ситуацию. Как правило, если патология выражена явно, нужно прибегать к хирургическим протоколам лечения.

По каким признакам можно обнаружить проблему

Дистальная патология легко диагностирует по внешним признакам. Основные характеристики проблемы следующие:

  • верхняя челюсть заметно выдвинута вперед, передние верхние зубы полностью перекрывают нижние,
  • лицо становится словно выпуклым, профиль – скошенным,
  • иногда губы не соприкасаются, даже когда рот закрыт,
  • выступающая верхняя губа не закрывает зубы,
  • подбородок выглядит маленьким, недоразвитым, сильно задвинут назад.

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправленияНа фото показан дистальный прикус

«Самое главное – как можно быстрее показать ребенка специалисту. У соседской дочки тоже дистальный прикус диагностировали, но вы знаете, он становится сразу заметен, когда ребенок подрастает.

Подбородок будто останавливается в развитии, а верхняя челюсть сильно выдается вперед. В визуальном плане это, конечно, беда. У ребенка потом и комплексы будут, и проблемы со сверстниками.

Я бы на вашем месте уже сейчас повезла малышку к ортодонту…»

Марианна87, г. Екатеринбург, из переписки на форуме woman.ru

Несмотря на кажущуюся безобидность, такая аномалия не только сильно портит внешний вид человека, но и представляет серьезную опасность для его здоровья. Мало кто знает, что такое неправильное положение челюстей способствует развитию многих других заболеваний, а последствия игнорирования проблемы могут быть самыми непредсказуемыми.

Разновидности дистального прикуса – основная классификация

Сегодня в области ортодонтии используют несколько различных классификаций для данного типа патологии. Однако наиболее широкое распространение получило деление по Е. Энгельсу, который отнес данную аномалию ко второму классу смыкания и сформулировал в нем 2 подкласса:

  1. первый подкласс – для данного вида характерен веерообразный наклон верхних зубов и выраженное сужение рядов в боковых отделах,
  2. второй – небный наклон передних верхних зубов, наклон боковых резцов в сторону губ.

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправленияРазновидности дистального прикуса

Чтобы выбрать правильный вектор лечения, требуется провести тщательную диагностику и определить разновидность аномалии. Только в этом случае врач сможет составить примерный план исправления дефекта и приступить к работе.

Особенности диагностики

В рамках диагностики особое внимание уделяют внешнему виду профиля. На этапе планирования лечения специалисту важно понимать, каким лицо станет после коррекции. Также нужно учитывать, что обычно рассматриваемая аномалия сочетается с глубоким, открытым прикусом, выраженным искривлением зубов и сужением челюстей.

Дифференциальная диагностика, как правило, предполагает проведение телерентгенографии, изготовление и тщательное изучение моделей челюстей пациента. Также может потребоваться томография и другие методы рентген-обследования – проводятся с целью исследования состояния челюстного сустава и жевательной мускулатуры.

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправленияНа фото показана телерентгенография

Как деформируется лицо

Прогнатическая окклюзия откладывает серьезный отпечаток на лице. Вне зависимости от причины, профиль сильно искажается, что влечет за собой комплексы и проблемы в общении с людьми.

Верхняя челюсть заметно выдвинута, губа выпячена, почти не закрывает верхние зубы, даже когда челюсти сомкнуты. Нижняя челюсть, в свою очередь, уходит назад, выглядит уменьшенной, не до конца сформировавшейся.

После лечения визуальные признаки патологии устраняются, подбородок встает на свое место, что в целом приводит к выраженным позитивным изменениям в лице.

Варианты исправления зубочелюстного дефекта

Мы рассмотрели основные причины и признаки патологии, а теперь разберемся с тем, что делать с проблемой и как ее лечат в стоматологии. Сразу нужно обозначить, что в 40% случаев аномалия обусловлена скелетными нарушениями, и поэтому требует комплексного подхода к лечению. Давайте рассмотрим основные методы коррекции прогнатической окклюзии у детей и взрослых пациентов.

1. Какие методы лечения применяются в отношении детей

Если у ребенка отмечаются основные признаки дистального прикуса, нужно приступить к лечению как можно раньше – как только кость будет достаточно сформирована для безопасного и эффективного исправления аппаратными методиками. Ниже описаны базовые способы устранения аномалии:

  • детям 5-6 лет прогнатическую окклюзию исправляют без брекетов и операции, с помощью специальных формирователей прикуса и ортодонтических пластинок. Эти методы позволяют обеспечить дальнейшее корректное развитие зубочелюстного аппарата,
    Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправленияВ раннем детском возрасте есть возможность исправить прикус с помощью пластинки
  • в 6-12 лет применяют, например, аппарат Френкеля или устанавливают особые коронки с крючками для фиксации эластичных тяг. Также используются внеротовые системы, которые останавливают рост челюсти и буквально вытягивают ее в корректном направлении,
    Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправленияТак выглядит аппарат Френкеля
  • в 13-14 лет обычно устанавливают брекеты вместе с внеротовой эластичной тягой, которая способствует правильному росту нижней челюсти.
    Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправленияОдин из самых эффективных способов лечения — это брекеты

В сложных случаях, когда ребенок достигает возраста 15 лет, приходится исправлять проблему хирургическим путем. В таких ситуациях обычно удаляют верхние премоляры и восьмерки при их наличии, устанавливают брекеты и дальше ждут 23-24 лет, чтобы провести полноценную ортодонтическую операцию.

2. Можно ли исправить патологию взрослому человеку

Отвечая на вопрос о том, как исправить патологию во взрослом возрасте, сразу стоит отметить, что процесс лечения будет сложнее и дольше по времени. Чаще всего приходится проводить ортодонтическую операцию для коррекции размеров челюстей. После лечения назначается миогимнастика – специальные упражнения для разработки лицевой и жевательной мускулатуры.

Если же прикус выражен не ярко, то можно ограничиться брекетами – выровнять зубы и немного изменить размер челюсти. Но в целом без хирургии – действительно никак. Во время операции положение нижней челюсти будет немного изменено.

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправленияНа фото показана схема исправления прикуса хирургическим путем

Возможные осложнения дистального прикуса

Многие обладатели дистального прикуса не придают особого значения проблеме или считают ее лишь эстетическим дефектом. Но в действительности такое некорректное смыкание челюстей чревато серьезными последствиями для здоровья:

  • проблемы с тщательным пережевыванием пищи, неравномерное распределение нагрузки во время жевания и последующее постепенное разрушение зубов,
  • формирование благоприятной среды для стремительного развития кариеса и воспалительных процессов,
  • проблемы с глотанием,
  • высокая вероятность столкновения с пародонтозом в молодом возрасте,
  • дискомфорт и даже боль при открывании рта, во время жевания,
  • сбои в функционировании челюстного сустава.

Прогнатическая окклюзия может стать серьезным препятствием к проведению имплантации и протезирования. Поэтому чем раньше вы займетесь коррекцией аномалии, тем ниже будет вероятность столкновения с выше перечисленными неприятностями.

Читайте также:  Рак полости рта – фото, начальная стадия, развитая стадия, запущенная стадия

Как предупредить проблему – превентивные меры

Очевидно, что предупредить проблему можно только в детском возрасте. Но для этого родителям необходимо взять на заметку следующие профилактические рекомендации:

  • при наличии выбора предпочтение стоит отдать грудному вскармливанию,
  • введение в рацион твердой пищи должно быть постепенным, но своевременным,
  • требуется регулярно посещать специалистов – не только стоматолога, но и других профильных врачей, в том числе для профилактики хронических патологий, связанных с органами дыхания,
  • родителям стоит следить за осанкой ребенка, при видимых отклонениях незамедлительно заняться их исправлением под контролем соответствующего специалиста,
  • также придется вовремя отучить малыша от соски и привычки сосать большой палец.

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправленияСосание пальца в детском возрасте может сформировать неправильный прикус в будущем

Дистальный прикус является довольно распространенной проблемой, однако это не означает, что аномалия не требует пристального внимания и соответствующего лечения. Увы, но дефект не исчезнет сам собой, а длительное игнорирование патологии рано или поздно приведет к более серьезным последствиям не только для полости рта, но и для организма в целом.

Источник: https://DentConsult.ru/brekety/glubokiy-distalnyy-prikus.html

Когда прогенический прикус требует немедленного лечения

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправления

Необычайное многообразие зубочелюстных аномалий требует индивидуального подхода к их лечению.

Два основных типа патологического прикуса – дистальный и мезиальный сочетаются на практике с множеством других, более мелких отклонений от нормы, затрудняющих коррекцию патологии.

Общее представление

Прогенический прикус (мезиальная или антериальная окклюзия, прогения) – это одна из разновидностей патологического прикуса, характеризующаяся перекрытием верхних зубов нижними элементами челюстной дуги.

При этом может присутствовать или отсутствовать сагиттальная щель, быть или не быть нарушенным соотношение боковых рядов.

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправления

Для прогенического прикуса характерны следующие признаки:

  • Обратное перекрытие верхнечелюстных и нижнечелюстных фронтальных зубов (нижний ряд занимает переднее положение по отношению к верхнему).
  • Недоразвитость верхней челюсти либо увеличенные размеры нижней.
  • Выдвинутость вперед нижней челюсти и западание верхней.
  • Наклон вперед (протрузия) нижних фронтальных зубов и отклонение назад (ретрузия) верхних.
  • Западание и плоскостность средней части лица.
  • Углубленные носогубные складки.
  • Несмыкание губ (открытая ротовая щель). Чтобы сомкнуть губы, требуется напряжение.
  • Удлинение или укорочение (в зависимости от характера прикуса – открытого или глубокого соответственно) нижней области лица.
  • Трудность в откусывании и жевании пищи.
  • Укороченность верхней губы либо утолщение и выдвижение вперед нижней.
  • Шепелявая речь.
  • Сглаженность губоподбородочной борозды.
  • Увеличенные размеры сагиттальной щели (могут достигать 10-15 мм).
  • Наличие диастем (щели между резцами) и трем (промежутки между всеми остальными).
  • Аномальное положение (скученность, отклонение по вертикали, смещение со своих мест) одного, нескольких или множества зубов.

Классификация

До настоящего времени исследователи в области стоматологии так и не пришли к единому мнению в отношении классификации видов прогенического прикуса, что приводит к некоторой путанице в терминологии.

Это необходимо учитывать при чтении стоматологической литературы. Обычно прогенический прикус классифицируют по этиологии (причине развития), локализации и морфологическим особенностям.

По степени морфологических изменений

Морфологические изменения при прогении выражены в двух основных формах – зубоальвеолярной и гнатической. Первый тип, при котором нарушение затрагивает только зубы и альвеолярный отросток, более легок в исправлении.

Гнатическая форма связана с несоответствием друг другу формы и размеров нижней и верхней челюсти, поэтому корректируется труднее, требуя иногда хирургического вмешательства.

Нередки случаи сочетанной патологии, имеющей признаки одновременно гнатической и зубоальвеолярной формы.

По локализации

Прогенический прикус может быть:

  • частичным, при котором окклюзия нарушена только в одном секторе зубной дуги – боковом или переднем;
  • общим, когда имеет место нарушение смыкания одновременно во фронтальных и боковых зонах.

По этиологическому фактору

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправления

По этиопатогенезу прогении подразделяют на ложные и истинные. При первой форме нарушение окклюзии наблюдается только во фронтальном сегменте зубной дуги. При этом в боковых областях смыкание зубов является физиологическим, то есть нормальным.

При истинном прогеническом прикусе нарушение распространяется и на боковые сегменты. Ложный прикус иногда называют принужденным, поскольку он вторичен и вызывается сдвигом нижней челюсти вперед.

Причины

Среди специалистов нет единого мнения в отношении этиологии прогении. Одни считают, что основной причиной развития аномалии является вызванное разными обстоятельствами (чаще всего, состоянием матери) неправильное внутриутробное развитие.

Другие отдают пальму первенства наследственности. Третьи – особенностям развития ребенка в молочном и начале сменного периода (вредные привычки, неполноценное питание, патологическое состояние носоглотки, характер дыхания и пр.)

При этом большинство специалистов согласно с обусловленностью прогенического прикуса следующими обстоятельствами:

  • Длительное ротовое дыхание независимо от вызвавшей его причины.
  • Вредные привычки (выдвижение вперед НЧ, сосание губы, пальцев, посторонних предметов).
  • Отклонения в росте челюстей из-за нарушений эндокринной системы.
  • Увеличенные размеры языка (макроглоссия).
  • Наследственные патологии, связанные с формированием лицевых костей.
  • Отклонение в развитии плода во время беременности, вызванное состоянием матери, или родовая травма.
  • Лишние (сверхкомплектные) зубы, а также ранняя потеря молочных зубов, в основном маляров.
  • Задержка в смене временных зубов постоянными.
  • Длительно сохраняющееся неправильное положение тела, связанное с давлением на нижнюю челюсть – упирание в подбородок руками или опущенная на грудь голова.
  • Нарушения, связанные с обменом кальция.
  • Дисфункция жевательных и мимических мышц.
  • Аномальное строение (укорочение) уздечки языка.
  • Слишком поздний отказ от соски.
  • Отсутствие в рационе ребенка твердой пищи, приводящее, в частности, к медленному истиранию молочных зубов.

Коррекция патологии

Скорость и успешность лечения прогении зависит от многих факторов, главным из которых является возраст пациента. Оптимальным периодом коррекции является конец молочного – начало смешанного прикуса.

В это время успешное лечение может быть проведено за 1 месяц. При запоздалом обращении к специалисту, в период, когда постоянный прикус уже сформировался, и развитие зубочелюстного аппарата уже закончилось, на лечение (причем не всегда успешное) могут потребоваться годы.

На результаты влияет также вид и выраженность аномалии. Зубоальвеолярная форма корректируется легче, чем гнатическая.

Основной целью коррекции является достижение множественного контакта между верхними и нижними зубами.

В молочном прикусе

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправления

Во время молочного прикуса (2,5-5 лет) применяются следующие способы лечения прогении.

  • Внеротовая повязка (шапочка с подбородочной капой) – для ограничения роста нижней челюсти.
  • Массаж верхней челюсти – для стимуляции ее роста.
  • Миогимнастика – для нормализации работы ротовых и жевательных мышц.
  • Сошлифовывание кромок резцов и клыков при обратном перекрытии до 0,5 мм – для обеспечения краевого смыкания зубов.
  • Пластика уздечки ( при необходимости).
  • Ношение вестибулооральной пластины, оснащенной язычным упором – для избавления от сосательных вредных привычек.
  • Использование вестибулярных пластинок. Избавляют от ротового дыхания.

В сменном прикусе

Основным средством лечения мезиальной окклюзии в сменном прикусе является использование съемных устройств – активаторов и регуляторов функций Брюкля, Френкеля, Вундерера и других.

Многие из этих аппаратов имеют сходные в основном функции, отличаясь отдельными особенностями. Предпочтение тому или иному устройству отдается в зависимости от индивидуальной клинической картины.

Съемные ортодонтические аппараты представляют собой одночелюстные или двухчелюстные пластины, оснащенные вестибулярной дугой, кламмерами, окклюзионными накладками и щитами. Принцип их действия заключается в задерживании или стимуляции развития челюстных костей, изменении направления роста фронтальных зубных рядов, тренировки жевательных и мимических мышц.

В начале лечения аппараты носят по несколько часов в сутки. В дальнейшем, по мере привыкания, ребенка переводят на круглосуточное ношение, снимая устройства только во время еды и чистки зубов.

Время и успешность лечения определяется видом и выраженностью патологии, и варьируется от нескольких месяцев до года.

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправления

В постоянном прикусе

Исправление прогении при полностью сформировавшемся постоянном прикусе без хирургического вмешательства возможно только при относительно небольшой выраженности патологий.

Наиболее эффективным является использование брекетов, но иногда показано ношение съемных аппаратов – кап и пластин. Причем рассчитывать на успешный результат с помощью только ортодонтических устройств можно лишь в случае зубоальвеолярной формы патологии.

При гнатическом типе сильно выраженной прогении прибегают к компактостеотомии – препарирование челюстной кости с помощью сверления отверстий для снижения плотности кости и изменения ее размеров. В самом крайнем случае прибегают к хирургической операции по изменению длины челюстных костей.

Читайте также:  Белые пятна на языке у ребенка - что это такое и как вылечить?

В видео смотрите принцип действия лицевой маски при лечении прогенического прикуса.

Меры профилактики

Чем раньше начинается профилактика прогении, тем больше у ребенка шансов избежать проблем с окклюзией. Проведение профилактики после формирования постоянного прикуса (старше 12 лет) практически не оказывает влияния на развитие зубочелюстной системы.

К основным профилактическим мерам относятся:

  • Недопущение вредных привычек в виде сосания пальцев, губы, щек. Этого можно добиться разными способами – смазыванием пальцев или предметов каким-либо горьким составом, содержащим, например, полынь. Или используя рукавички и локтевые шины.
  • Правильное глотание и жевание. Своевременный отказ от соски, умеренно твердая пища, консультация у ортодонта – все это помогает не допустить или нормализовать правильные жевательно-глотательные функции.
  • Контроль дыхания ребенка. Оно должно быть носовым. Чаще всего ротовое дыхание связано с заболеванием носоглотки. Своевременное лечение простудных заболеваний помогает избежать ротового дыхания и патологий прикуса.
  • Обеспечение правильного положения тела ребенка во время сна и бодрствования, исключение давления на подбородок руками или грудью.

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправления

Отзывы

Согласно статистике, зубочелюстные аномалии отмечают у 30-40% население. Это означает, что у каждого родившегося малыша с высокой степенью вероятности может быть обнаружено неправильное развитие челюстей и зубов.

Если вы со своим ребенком попали в эти 40%, и вынуждены были прибегать к ортодонтическому лечению, поделитесь опытом с другими посетителями нашего сайта. Сделать это можно, оставив комментарий внизу страницы.

Источник: http://dr-zubov.ru/ortodontiya/prikus/razvitie-progenicheskogo-korrekcii.html

Является ли бипрогнатический прикус поводом для беспокойства

603

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправления

Прикусы зубов подразделяются на две основные группы – физиологические (нормальные) и патологические (анормальные).

Патологические прикусы подлежат лечению, и чем раньше, тем лучше. Физиологические, при которых основные функции зубочелюстного аппарата не нарушены, обычно не лечат.

Однако есть пограничные состояния, при которых жевание, речь и глотание не пострадали, но есть риск их нарушения в дальнейшем, или затронута эстетика лица. Как поступать в этом случае?

Основные характеристики

Всех физиологические прикусы – ортогнатический, прямой, бипрогнатический и опистогнатический – различаются лишь резцово-клыковым соотношением. Окклюзия боковых зубов одинаково нормальна.

Бипрогнатия не имеет патологий окклюзии, фиссурно-бугорковый контакт при ней находится в норме. Единственной негативной особенностью данного типа является альвеолярный наклон верхних и нижних фронтальных зубов вперед.

Верхние элементы зоны улыбки незначительно перекрывают нижние, что является нормой.

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправления

Основные характеристики бипрогнатии следующие:

  • отсутствуют дефекты произношения, жевание и глотания;
  • пропорции лица нормальные – центральная линия лица, нижних и верхних фронтальных резцов совпадает;
  • основной признак бипрогнатического прикуса – наклон фронтальных зубов вперед – виден лишь при взгляде сбоку во время улыбки.

Обычно бипрогнатия диагностируется у детей в возрасте ближе к десяти годам, когда формирование постоянных зубов вступает в свою решающую стадию.

Причины формирования дефектов

Как и большинство нарушений прикуса, бипрогнатия чаще всего имеет наследственный характер. Порок зубочелюстной системы может развиться и из-за неблагоприятных факторов, происходящих во время внутриутробного периода.

Спровоцировать отклонения прикуса могут:

  • проблемы со здоровьем и неправильный уход за малышом в младенчестве;
  • к наследственным причинам возникновения патологий относится макроглоссия – увеличенный в размере язык, который давит на фронтальные зубы и вынуждает их отклоняться вперед;
  • неправильное питание матери при беременности, нехватка питательных веществ, стрессы и перенапряжение могут нарушить развитие зубочелюстной системы плода;
  • после рождения малыша бипрогнатический прикус может сформироваться при нехватке витаминов и минералов, отсутствии в рационе жесткой пищи;
  • наличие вредных привычек в виде сосания и грызения посторонних предметов, слишком раннее выпадение молочных зубов или их потеря вследствие травмы или удаления также могут явиться причиной аномалии.

Какой бы ни была причина появления отклонений в бипрогнатии, необходимо отреагировать на нее и, не мешкая, обратиться к врачу.

Показания к исправлению

Поскольку при прогнатии функциональность зубочелюстного аппарата не нарушена, единственным показанием к его коррекции может быть только желание пациента демонстрировать при улыбке идеально ровные зубы.

Если речь идет о ребенке, то берется в учет желание матери, чтобы ее сын или дочь не стеснялись своей улыбки. Стремление вполне понятное, заслуживающее того, чтобы врач принялся за выравнивание зубов одним из существующих для этого способов.

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправления

Способы коррекции

Бипрогнатия хорошо поддается коррекции из-за незначительности дефекта. Убрать наклон верхних и нижних резцов можно с помощью различных съемных (кап, пластин) и несъемных (брекетов) устройств.

Выбор конкретного средства определяется выраженностью дефекта (величиной угла наклона резцов), возрастом и индивидуальными особенностями пациента.

Каппы

Ортодонтические каппы – это легкие прозрачные устройства из полимеров с «памятью формы», надеваемые на зубы для коррекции положения отдельных зубов или их рядов.

При лечении бипрогнатии капы применяются в случае незначительного отклонения резцов и отсутствия больших щелей между верхним и нижним рядом. Использовать их можно, начиная с 7 лет.

Для поддержания постоянного давления на перемещаемые зубы требуется набор капп, отличающихся друг от друга степенью производимой коррекции.

Количество изделий в наборе зависит от выраженности дефекта и возраста пациента. Так, на курс лечения бипрогнатии может потребоваться около 20 капп. Смена их производится примерно один раз в 2-2,5 недели.

Иногда капы используют в качестве ретенционных устройств, чтобы не допустить обратного движения перемещенных зубов. Противопоказания для их ношения практически отсутствуют, за исключением слишком раннего (до 7 лет) возраста.

В числе достоинств капп необходимо отметить:

  • комфортность ношения (ощущение давления присутствует только в первые несколько дней после установки новой каппы);
  • отсутствие влияния на дикцию;
  • съемность (снимается при принятии пищи и чистке зубов).
  • атравматичность;
  • отсутствие негативного воздействия на слизистую ротовой полости и эмаль зубов;
  • хорошая эстетичность.

Недостатки:

  • малая эффективность при значительных аномалиях;
  • относительно высокая стоимость, обусловленная необходимостью иметь дорогостоящее оборудование для их изготовления;
  • высокие требования к квалификации врача.

Для достижения эффекта коррекции, каппы должны носиться не менее 20-ти часов в сутки.

Длительность курса лечения зависит больше всего от возраста пациента (у детей происходит быстрее, чем у взрослых), а также выраженности аномалий. В среднем продолжительность лечения составляет около полугода.

Пластинки

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправления

Пластинки – это наиболее простые ортодонтические устройства из пластика, оснащенные дугами и кламмерами, предназначенные для исправления отдельных дефектов зубочелюстного аппарата в начальный период.

Пластинки наиболее эффективны для исправления зубных дефектов у детей во время сменного и молочного прикуса. Применяются для нижней и верхней челюсти. Действуют мягко, не подвергая воздействию корневую систему зубов (лишь наклоняют коронку).

По конструкции могут быть съемными и несъемными. Первые корректируют отдельные зубы, снимаются во время еды и чистки зубов. Вторые носятся постоянно во время всего курсы лечения.

К достоинствам зубных пластинок относятся:

  1. Простота и невысокая стоимость.
  2. Эффективность и быстрота действия, особенно в случае небольших аномалий и использования у детей во время формирования прикуса. Результаты проявляются уже через 2-4 месяца. (Однако полный курс лечения при выраженных аномалиях может достигать полутора лет).
  3. Малое время привыкания.
  4. Легкость ухода.

Недостатки:

  • неэффективность при тяжелых патологиях;
  • возможность аллергии на компоненты пластин (металл).

Брекеты

Брекеты – это очень распространенные несъемные ортодонтические приспособления, способные справиться с аномалией практически любой выраженности.

Применяются:

  • При значительных дефектах прикуса;
  • Для корректировки положения отдельных зубов.

Возрастной период применения – после окончания формирования челюстей. То есть могут использоваться у детей старше 12-13 лет и у взрослых.

Принцип действия брекетов основан на воздействии упругой металлической дуги на брекеты – замочки, приклеенные к зубам. Брекеты оказывают постоянное воздействие на зубные ряды и отдельные зубы, вынуждая их смещаться в правильном направлении.

По месторасположению брекеты могут быть лингвальными (расположенными с внутренней стороны зубов) и вестибулярными (прикрепленными с наружной стороны поверхности зубов).

По способу крепления дуги к брекетам различают лигатурные устройства (дуга крепится к замочкам эластичными или проволочными лигатурами) и самолигирующие. Конструкция последних позволяет дуге свободно скользить относительно брекета по его пазу.

Благодаря самонастраиванию, самолигирующие брекеты работают более эффективно, чем лигатурные. К тому же они более эстетичны.

К достоинствам брекетов относится:

  • широкий диапазон корректируемых аномалий – благодаря разнообразию моделей;
  • эффективность при любых видах дефектов;
  • высокая эстетичность отдельных видов брекетов;
  • комфортность ношения.
Читайте также:  Лечение пародонтоза лазером – показания, особенности лечения и отзывы об эффективности процедуры

Недостатки:

  • некоторые проблемы с гигиеной ротовой полости из-за несъемности устройств;
  • необходимость придерживаться определенной диеты (принимаемая пища не должно быть слишком твердой и содержащей сильные красители);
  • возможность нарушения произношения в первый период ношения;
  • травмирование в некоторых случаях слизистой оболочки РП (можно исключить использованием воска);
  • относительная дороговизна лечения – из-за сложности конструкции и необходимости постоянного наблюдения и корректировки.

Превентивные меры

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправления

Основные меры профилактики бипрогнатического прикуса включают следующие мероприятия.

  • Регулярное посещение врача, особенно во время активного формирования зубочелюстного аппарата, и незамедлительное исполнение его рекомендаций.
  • Установка протезов вместо выпавших «молочников» – если врач сочтет это необходимым.
  • Контроль вредных детских привычек, и борьба с ними.
  • Поддержание носоглотки и все ротовой полости в здоровом состоянии – для исключения ротового дыхания.
  • Приоритет грудного кормления перед искусственным, своевременное отучение от пустышки. Губные мышцы, сосущего материнскую грудь ребенка, работают более интенсивно, чем при сосании соски. Это способствует правильному развитию зубочелюстной системы.

Стоимость

Стоимость лечения бипрогнатии определяется видом используемого аппарата, выраженностью аномалии, причиной ее возникновения (наследственные дефекты лечатся труднее, чем приобретенные).

Дешевле всего стоит лечение ортодонтическими пластинками. При использовании стандартных устройств можно уложиться в 10 000 руб.

Если требуется индивидуальная, более эстетичная и комфортная (мягкая) пластина, цена может вырасти до 20 000 руб.

Лечение с помощью капп и брекетов наиболее дорогое. Диапазон стоимости лечения брекетами в силу разнообразия конструкции и материалов очень высок – от 20 до 100 тыс. руб.

Каппы также могут нанести чувствительный удар по семейному бюджету. Одна каппа стоит недорого, но их требуется комплект. Поэтому стоимость лечения может вырасти до 80–100 тыс. руб., а иногда и больше.

Узнайте из видео, какие типы прикусов не нуждаются в лечении.

Отзывы

Бипрогнатический прикус относится к сравнительно легким аномалиям, и не является причиной для серьезного беспокойства.

Если у вашего ребенка корректировали бипрогнатию, расскажите, как вам удалось с ней справиться. Быстрым ли было лечение, во сколько обошлось? Оставить свой комментарий можно внизу этой страницы.

Источник: http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/okklyuzii/biprognaticheskiy-prikus.html

Виды прикуса: правильные, неправильные и их исправление

Во все времена, очень важную роль в жизни любого человека играл его внешний вид. Людям, которые имеют пропорциональные черты лица, а также красивую улыбку, куда легче понравиться окружающим.

Это является для большинства причиной выглядеть привлекательно. Поэтому многие придерживаться диет, начинают заниматься спортом, приводят в порядок свое лицо, волосы и даже исправляют неправильный прикус зубов, тем самым создавая себе красивую улыбку.

Во многом, именно последние несколько факторов являются определяющими в привлекательности людей. Если зубы неровные или челюсти человека неправильно смыкаются – это делает не только его лицо непропорциональным, но и является причиной проблем с речью или принятием пищи. Поэтому стоит рассмотреть, что собой представляет прикус, какими бывают его виды и какие у них отличия между собой.

Типы правильного прикуса

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправленияОсновной термин, которым описывается положение элементов во рту, является прикус зубов. В возрасте от 10 до 15 лет у людей идет фаза активного роста челюсти, поэтому главная зубная коррекция должна осуществляться именно в этот период времени на молочных зубах.

После, прикус будет уже сформировавшийся и изменить его тяжелее. Есть различные виды положения зубов, правильные и неправильные. Поэтому стоит разобраться в их отличиях.

Правильный прикус представляет собой плотное смыкание обеих челюстей. Это делает лицо пропорциональным.

Одновременно с этим, верхний ряд должен находиться впереди и отчасти перекрывать нижний. Данный вариант расположения зубов является полностью естественным и правильным. Такой прикус способствует:

  1. Корректному развитию речи, а также нормальной жевательно-глотательной функции.
  2. Корректной работе челюстей в течение долгих лет.
  3. Правильной нагрузке на мышцы лица и челюстные суставы.

К тому же, правильное расположение зубов позволяет иметь эстетический вид нижней части лица. Нужно сказать, что вариантов правильного прикуса всего несколько. К разновидностям постоянного нормального прикуса относят:

  1. Ортогнатический. Он считается образцовым. Причина в том, что именно он подразумевает наиболее корректное расположение всех зубов;
  2. Прогенический. Нижняя челюсть, в этом случае, несколько выдвинута вперед, это не нарушает её плотное смыкание с нижней, что позволяет отнести его к разряду естественных.
  3. Прямой. В этом случае нижняя челюсть хоть и не перекрывается верхней, однако и не нарушается их плотное смыкание. И хотя этот вариант и является естественным, очень часто люди, обладающие таким прикусом, обращаются к зубному врачу из-за частого стирания эмали на зубах.
  4. Бипрогнатический. Он обусловлен выдвижением вперед одновременно всех резцов. Несмотря на его не эстетический вид, он не требует обязательного проведения коррекции. Причина в том, что в этом случае зубные ряды все равно правильно контактируют друг с другом, что позволяет им полностью выполнять все свои функции.

Важно знать: нужно заметить, что правильное расположение зубов обусловлено, прежде всего, правильной формой зубных дуг, а также отсутствием скученности.

В случае наличия у человека любых зубных аномалий,  зубная коррекция является обязательной.

Неправильные типы

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправленияТе типы расположения зубов, при которых они не могу выполнять свои основные функции, называют аномальными. Сразу стоит сказать, что определение вида некорректного прикуса, является ключевым моментом в его коррекции.

Так, к примеру, в случае наличия мезиального расположения зубов, понадобятся не только брекеты, но еще и другие приспособления, которые не дадут нижней челюсти повредить или деформировать верхнюю конструкцию. В некоторых случаях требуется наложение накладок непосредственно на коренные зубы, чтобы произвести коррекцию смыкания челюсти.

Всего зубных патологических прикусов классифицируют пять видов, это:

  1. Дистальный. Его характерное отличие заключается в сильном выдвижении вперед передних верхних зубов.
  2. Медиальный. Он похож на предыдущий вариант, но такая патология происходит уже с нижней окклюзионной поверхностью зубов.
  3. Глубокий. Отчасти он сильно напоминает ортогнастический вид здорового прикуса. Однако глубокий прикус провоцирует чрезмерную нагрузку на зубы, расположенные сзади.
  4. Открытый. Он считается самым сложным типом неправильного положения челюстей, потому что при нем ротовая полость не имеет возможности быть полностью закрытой. Причиной тому служит промежуток, находящийся между рядами зубов.
  5. Смешанный. Такой вид характеризуется неполным нарушением прикуса. Это происходит, когда часть зубов смыкается правильно, а некоторые неправильно.

Обратите внимание: любые патологии, имеющиеся в зубочелюстном аппарате, в обязательном порядке необходимо корректировать, даже в тех случаях, когда они могут показаться совершенно незначительными.

Каждый из приведенных выше видов патологии является причиной того, что нагрузка на суставы и сами зубы распределяется крайне неравномерно. К тому же, это может стать причиной более серьезных проблем, связанных с дыханием, а также пищеварением.

Однако любые дефекты в расположении зубов поддаются коррекции, важно вовремя принять решение и прийти на прием к ортодонту.

Дефекты зубочелюстного аппарата бывают не только врожденными или генетическими, но их также можно приобрести со временем, чему могут стать причиной вредные привычки и некоторые заболевания.

И хотя генетические аномалии куда более сложно исправить, современная медицина дает возможность это осуществить.

Исправление

Прогнатический прикус - формы, причины, варианты исправления

Сегодня врачи-ортодонты могут исправить даже очень запущенные зубочелюстные аномалии. Поэтому даже в случае наличия открытого или перекрестного прикуса у взрослого человека – это не будет являться для него приговором.

Для этого используют различные способы исправления таких аномалий. Однако до сих пор наиболее распространённым является использование брекетов, которые представляют собой несъемный ортодонтический аппарат.

Они позволяют в течение нескольких лет получить шикарную улыбку. А вот для исправления незначительных аномалий или для восстановление прикуса у детей, чаще всего используют другие уже съемные конструкции:

  • капы;
  • трейнеры;
  • специальные пластинки.

Теперь Вам известно, что представляет собой прикус и для чего нужно иметь красивую и здоровую улыбку. Однако стоит помнить, что в случае наличия даже незначительной патологии в работе зубочелюстного аппарата очень важно вовремя обратиться к ортодонту.

Если этого не сделать, то со временем это может перерасти в более тяжелую форму патологии. Какие бывают виды прикуса, смотрите познавательное видео:

Источник: https://stoma-tolog.com/prikus/vidy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector