Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение

Щелкает челюсть при открытии рта или пережевывании пищи — эта проблема далеко не так безобидна и в некоторых случаях может привести к неожиданным последствиям.

Даже если пациент при этом не испытывает болезненности, хруст или щелканье свидетельствуют о развивающейся дисфункции височно–нижнечелюстного сустава (ВНЧС), обеспечивающего подвижное соединение нижней челюсти и височной кости черепа.

Специфический щелчок или хруст в суставе возникает, когда ВНЧС, вышедший из суставной сумки и сместившийся в сторону, возвращается на место. Характерный симптом может проявляться у взрослых и детей. Кто оказывается в категории риска?

  1. Пациенты, пострадавшие от неквалифицированного протезирования зубов или от их пломбирования без учета зубочелюстных особенностей. Допущенные дантистом ошибки, незаметные непрофессиональному взгляду, вызывают асимметрию лица, неравномерное распределение жевательной нагрузки и перегруз сустава.
  2. Люди, склонные к чрезмерному напряжению мышц лица при пережевывании твердой пищи и приложении физических усилий, и реагирующие на стрессовые ситуации волевым сжатием челюстей.
  3. Дети младшего и среднего школьного возраста, много и длительно выступающие с пением или чтением стихов.
  4. Дети и взрослые, пострадавшие от механических травм лица.
  5. Пациенты среднего и старшего возраста, перенесшие отит, паротит, туберкулез, страдающие от инфекционных заболеваний полости рта (стоматит, гингивит). У некоторых из них воспаляются хрящевые ткани нижнечелюстного сустава, возникает артрит или артроз.

Почему при хрусте в челюсти надо обратиться за помощью к стоматологу?

При отсутствии диагностики ВНЧС и соответствующего лечения развивающийся патологический процесс приведет к появлению значительной болезненности. Могут появиться головные боли, будут болеть уши, затруднятся процессы открывания и закрывания рта, больной лишится возможности нормально принимать пищу и свободно разговаривать.

Если причина проблемы кроется в ошибках, допущенных при лечении кариеса или протезировании, придется их исправлять: переустанавливать пломбы, перепротезировать пациента, а возможно, и исправлять нарушенный прикус.

Если в ходе консультации и обследования выяснится, что в височно–нижнечелюстном суставе развивается воспалительный процесс, разрушающий ткани, то потребуется продолжительная терапия. В противном случае артрит может привести к развитию анкилоза, поначалу проявляющегося ограничением подвижности нижней челюсти, а затем приводящего к ее полному параличу.

Как диагностируют дисфункцию височно–нижнечелюстного сустава?

Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение

Своеобразная симптоматика дисфункции ВНЧС затрудняет самодиагностику, поэтому пациенты нередко обращаются за первичной помощью к терапевту, отоларингологу или неврологу.

В стоматологической клинике для диагностирования проблемы и оценки состояния ВНЧС пациенту могут назначить:

  • ортопантомографию;
  • рентгенографию височно–нижнечелюстного сустава или КТ;
  • УЗИ;
  • УЗИ с функцией Допплера для оценки показателей артериального кровотока;
  • МРТ, позволяющую выявить степень вовлеченности в патологический процесс мягких тканей;
  • ЭМГ — электромиографию, позволяющую оценить состояние мышц челюстно–лицевой области.

Для постановки точного диагноза пациенту необходимо пройти неврологическое обследование. Может понадобиться и консультация челюстно–лицевого хирурга. По результатам диагностики будет назначено адекватное лечение, позволяющее избежать нежелательных последствий.

  • Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение
  • Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение
  • Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение
  • Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение
  • Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение
  • Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение
  • Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение
  • Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение
  • Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение
  • Многоканальный телефоны:
  • +7 (495) 320-93-73
  • Ежедневно с 9 до 21

Москва, метро «Молодежная», ул. ярцевская, д. 14

Источник: https://limon-stom.ru/blog/schelkaet-chelyust-nuzhna-konsultatsiya-stomatologa/

По каким причинам щелкает челюсть при открытии рта?

Благодаря подвижности нижней челюсти, человек обладает способностью тщательно пережёвывать пищу и говорить.

Эти процессы могут сопровождаться неприятным щёлканьем при открытии рта, которое происходит из-за нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Эту проблему не стоит оставлять без внимания, так как она может повлечь за собой и другие неудобства. Выясним, почему так происходит.

Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение

Причины щелканья

Механизм щёлканья челюсти заключается в том, что головка челюстного сустава на короткое время покидает суставную сумку, а когда возвращается в неё, раздаётся характерный звук. Этот процесс могут обусловливать разные причины:

    Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение

  • Нарушения прикуса.
  • Травмы нижней челюсти (ушиб, вывих, перелом).
  • Стресс, провоцирующий сильное напряжение и спазм мускулатуры лица.
  • Ошибки в работе стоматолога, искажающие симметричность челюсти. Это случается, когда пломбы оказываются недостаточно отшлифованными или при установке неправильно подобранных протезов.
  • Тяжёлые физические нагрузки, сопровождаемые перенапряжением лицевых мышц. Такие состояния свойственно испытывать спортсменам, а также людям, которые пытаются пережевать слишком твёрдую пищу.
  • Ассиметричность челюсти из-за отсутствующих зубов.
  • Выступления перед публикой. Этот фактор может вызвать дисфункцию ВНЧС у певцов, поэтов, ораторов, а также детей.
  • Процедуры, требующие держать рот открытым в течение продолжительного периода времени.
  • Бруксизм, известный как скрипение зубов во сне, сопровождаемое напряжённым состоянием челюсти.
  • Кариес на поздней стадии.
  • Ослабленный связочный аппарат.
  • Артрит ВНЧС как последствие инфекционного заболевания, поразившего полость рта, ухо или нос.

Посмотрите видео о причинах щелканья челюсти:

  • Последний фактор заслуживает особого внимания, так как несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к необратимым последствиям.
  • При артрите происходит разрушение тканей сустава в результате перенесённой инфекции или при попадании крови в сустав из-за травмы. Для его симптомов характерны:
    Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение

  • множественные щелчки при открытии рта, звук похож на хруст,
  • больному тяжело открывать рот,
  • болезненность в районе челюстного сустава, которая усиливается при жевании или надавливании,
  • челюсть может сместиться в сторону,
  • область воспаления может иметь красноватый оттенок,
  • возможны повышение температуры, головокружение, нарушения слуха, слабость.

У детей щелчки ВНЧС могут быть спровоцированы увеличением гланд и аденоидов, что приводит к нарушению дыхательной и глотательной функций, к деформации верхней челюсти и зубов и смещению нижней.

Зачастую щёлкающий сустав поддаётся лечению, характерный звук может даже исчезнуть самостоятельно, но если хруст или щёлканье сопровождаются болезненными ощущениями, отёчностью в области челюстного сустава, покраснением, головными болями, спазмами лицевых нервов, шумом в ухе, заклиниванием челюсти, нужно обратиться к специалисту.

Стоматолог, ортодонт или челюстно-лицевой хирург помогут справиться с симптомами и проведут необходимые диагностические процедуры.

Постановка диагноза

Врачи, сталкиваясь с жалобами пациентов на щелканье челюсти, часто прибегают к целому комплексу диагностических приёмов.

    Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение

  1. Сначала специалист опрашивает больного и осматривает челюсть. Врач выясняет, насколько громким является щелчок, т.е. слышен ли он окружающим или только самому пациенту, встречаются случаи, когда пациент об этом, не догадывается, а нарушение в работе ВЧНС определяется в ходе осмотра.
  2. Общий анализ крови поможет определить, есть ли воспалительный процесс.

При выявлении причины дефекта врачу очень важно получить информацию, в какой момент происходит щелчок:

  • Когда человек только начинает открывать рот, это может свидетельствовать о развитии артрита;
  • При частичном открытии рта, виновниками такого рода щёлканья бывают складки, образуемые на хрящевом диске сустава;
  • Во время полного открытия рта, щелчок в данном случае происходит, как правило, в результате вывиха, который легко исправляется;
  • В начале закрытия рта, что может быть связано с образованием складок на хрящевой ткани мениска;
  • При полном закрытии рта, тогда щелчок обусловлен ассиметричностью челюсти, возникающей в результате некачественной работы стоматолога, установившего протез или пломбу.

Для получения более полной картины специалист пальпирует все мышцы, которые имеют отношение к функционированию челюсти, и может назначить проведение таких диагностических процедур, как:

    Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение

  1. Рентген, нужен для визуализации челюстного сустава и изучения структуры кости;
  2. Фоноартрография, используется для изучения суставных шумов, которые в норме должны быть мягкими и ровными;
  3. Томография, для оценки состояния ВНЧС используются компьютерная, магнитно-резонансная и ортопантомография. Эти методы позволяют в разной степени исследовать состояние сустава: компьютерная томография даёт послойную картину, ортопантомография – панорамную, МРТ – детальную и наиболее полную;
  4. Электромиография, показывает, какова электрическая активность лицевых мышц и нервов;
  5. Артроскопия, преимущество этого метода заключается в том, что он имеет не только диагностическое назначение, но и лечебное, так как в его ходе производится внедрение аппарата непосредственно в область сустава и проводится необходимая лечебная манипуляция.

Знаете ли Вы, что неправильный прикус можно исправить хирургически? Подробнее здесь.

Лечение

После того, как специалист выяснил, почему щелкает челюсть при открытии  рта, он обязательно объясняет, что нужно делать и назначает соответствующее лечение.

Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение

Если проблемы с прикусом имеют другое происхождение, они решаются при помощи установки съёмных пластин и трейнеров (у детей), брекетов и кап. Иногда после полученной травмы требуется сложная операция, цель которой – вернуть костям их первоначальное расположение.

В других случаях эффективной оказывается суставная шина, ношение которой способствует расслаблению челюстных и шейных мышц, снятию болевых ощущений, устранению бруксизма.

Для снятия болевого синдрома возможно принятие обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Последние используются по назначению врача, после постановки диагноза, так как их побочные действия могут помешать правильно выявить причину нарушений в работе сустава. Полезны также массаж, иглоукалывание, специальная гимнастика и физиотрепатевтические процедуры:

  1. Магнитотерпия, эффективна при воспалительных, гнойных процессах, невритах, улучшает крово- и лимфообращение, обезболивает, уменьшает отёки и мышечные спазмы;
  2. Диодинамотерапия, помогает при артрозе, имеет обезболивающий эффект, способствует быстрому заживлению, стимулирует лимфо- и кровообращение;
  3. Воздействие ультрафиолетом, назначают при артрите, артрозе, травмах сустава, невралгии, оказывает обезболивающее, противовоспалительное и восстанавливающее для костной ткани действие;
  4. Микроволновая терапия, показана при артрозе, артрите, воспалительных процессах, способствует снятию спазма, улучшению кровообращения в месте применения, обезболивает.

Советы народной медицины

  1. Ряд процедур и действий по избавлению от щёлканья челюсти можно осуществлять в домашних условиях.

  2. Если проблема возникла вследствие перенапряжения лицевых мышц, то большую роль сыграет соблюдение режима дня и питания, которые предусматривают щадящую для нижней челюсти активность и употребление мягких, пюрированных продуктов с исключением твёрдой пищи из рациона и отказом от жевательных резинок.

  3. При снятии симптомов или в комплексе лечения можно прибегнуть к народным средствам:
    Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение

  1. При болях в области ВНЧС состояние облегчают тёплые компрессы, но если присутствует воспаление, то компресс должен быть, наоборот, холодным, прикладывать его можно на 15 минут с интервалом в час.
  2. Травяные настои и отвары также могут помочь справиться с болью. Наилучшим образом для этого подходят календула, зверобой, брусника, крапива, сосновые почки.
  3. Лекарственные растения, обладающие успокоительным эффектом, пригодятся тогда, когда проблемы с суставом возникают в результате нервного перенапряжения. Сторонники народной медицины рекомендуют в качестве хорошего седативного средства молоко с мёдом. В борьбе со стрессовым фактором полезно принимать расслабляющие ванны.
Читайте также:  Удаление зубного камня - цена на процедуру

Следует помнить, что народные средства больше подходят как дополнение к основному лечению, а не как самостоятельный его вид.

Среди домашних способов борьбы с щёлканьем в челюстном суставе особое место занимают специальные упражнения, способствующие расслаблению челюстных мышц.

Лечебная гимнастика

Уместно прибегать к гимнастике тогда, когда боль уже ушла. Перед выполнением упражнений следует сделать тёплый компресс с целью улучшения кровообращения.

Все действия должны производиться плавно и с осторожностью. Повторять весь комплекс нужно 3-4 раза в течение дня, делая перерывы.

    Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение

  1. Опускаем и поднимаем нижнюю челюсть на 3 см, делаем 10 повторов.
  2. Совершаем движения челюстью вправо-влево 10 раз, челюсть при этом смещаем до упора.
  3. Кладём кисть руки на подбородок и надавливаем на него, в это время челюсть нужно поднимать вверх, стремясь преодолеть создаваемое сопротивление. Повторяем 10 раз. Это упражнение учит мышцы расслабляться рефлекторно.
  4. Проделываем то же самое с кистью, а подбородок выдвигаем вперёд. Совершаем 10 повторов.

Профилактика

Самый простой способ профилактики щёлканья нижней челюсти или неприятных последствий этого явления – посещение стоматолога дважды в год. Так можно своевременно выявить проблемы и предотвратить их развитие.

Полезным будет следовать рекомендациям:

    Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение

  • Необходимо корректировать неправильный прикус не только в эстетических целях, но и в здоровьесберегающих. Если есть необходимость протезирования, не стоит ей пренебрегать, более того, нужно очень внимательно отнестись к выбору протезов и их подгонке, а также к выбору специалиста.
  • То же самое относится и к лечению кариеса: оказываемая помощь должна быть квалифицированной, чтобы простая пломба, которая оказалась плохо отшлифованной, не привела к серьёзным нарушениям прикуса и функционирования челюстного сустава.
  • Не нужно злоупотреблять твёрдой пищей, её пережёвывание не лучшим образом сказывается здоровье полости рта и ВНЧС.
  • В ситуациях, когда приходится широко открывать рот, например, во время зевания, не стоит делать это с излишним усилием, чтобы избежать вывиха.
  • В случае получения травмы лица, вас обязательно должен осмотреть врач.
  • Необходимо следить за своим здоровьем в целом, ведь многие воспалительные процессы полости рта, носа, уха могут сказаться на работе ВНЧС.
  • На нервной почве приобретается множество проблем, связанных с мышечным перенапряжением, и лицевая мускулатура – не исключение. Важно избегать стрессов, помнить об отдыхе, расслаблении.

Щёлканье челюсти может не приносить дискомфорта или боли, но выяснить причину этого процесса никогда не помешает, чтобы не привести проблему в запущенное состояние.

Забота о своём здоровье – лучший способ предупреждать многие заболевания, в том числе и те, которые связаны с дисфункцией ВНЧС.

Источник: http://zubast.ru/zuby/shhelkaet-chelyust-pri-otkrytii-rta.html

Щелканье в челюсти

Иногда бывает, что при открывании рта или при жевании щелкает челюсть. Многие из тех, с кем это случается, обычно не обращают на щелчки внимание. До поры до времени, пока не появятся другие более неприятные симптомы.

Механизм появления щелчка

Собственно сам щелчок возникает при соскальзывании суставных поверхностей в височно-нижнечелюстном суставе. Как можно догадаться из названия этого сустава, он образован головкой нижней челюсти и височной костью и располагается спереди от уха.

В норме при жевании или открывании рта суставные поверхности плавно скользят относительно друг друга и щелчка не возникает. Причем и левый, и правый сустав должны двигаться симметрично.

При появлении даже незначительной асимметрии в движении страдают оба сустава сразу.

Если развивается дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (нарушение взаимоотношения внутри сустава, связок и мышц), то плавного движения в суставе не получается. Головка смещается неправильно и не сразу встает на место, возникает щелчок.

Дисфункция нередко предшествует артрозу (повреждению суставных поверхностей). При дисфункции сам сустав может быть пока неповрежденным, однако из-за асимметрии перенапрягаются окружающие мышцы и связки.

Причиной дисфункции и последующего артроза может стать травма челюсти, а также особенности строения челюсти (например, неправильный прикус), а кроме того — неправильно установленные зубные протезы, пломбы.

Когда дергается веко

При осмотре врач обратит внимание на боль при надавливании на область сустава, болезненность и напряжение окружающих сустав мышц, напряжение мышц шеи, ограничение открывания рта.

Почему к врачу идти обязательно?

Асимметричное движение челюсти приводит не только к повреждению обоих височно-нижнечелюстных суставов. При длительном течении заболевания могут пострадать жевательные поверхности зубов. А это дополнительно ухудшает ситуацию.

Если челюсть двигается неправильно, то перенапрягаются височные и другие мышцы, которые двигают челюсть. Поэтому, например, появляются головные боли, боли в шее и ухе, иногда даже между лопатками, снижается слух.

А хуже всего то, что чем дольше течет заболевание, тем труднее будет вашему врачу поставить правильный диагноз. Ведь жалоб становится все больше, а при осмотре появляются все новые и новые симптомы.

А какой врач нужен?

Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика и лечение

К сожалению, даже при своевременном обращении иногда диагноз удается установить не сразу, ведь с жалобами на боли и шум в ухе вас направят к отоларингологу, с головными болями — к неврологу. Часто болезнь течет длительно. Если диагноз установлен неправильно, пациент получает лечение с временным эффектом, потому что основная причина симптомов сохраняется.

Если вы не сообщите о проблемах с челюстью (даже если это просто периодические пощелкивания), то путь к правильному диагнозу будет длинным: отоларинголог найдет снижение слуха, невролог — напряжение мышц головы и шеи и т. д.

На самом деле самый главный специалист в случае пощелкивания челюсти — это стоматолог, а лучше стоматолог-ортопед.

Только этот врач сможет правильно вас обследовать, назначить помимо рентгена и магнитно-резонансной томографии сустава специальные исследования, которые не только подтвердят диагноз, но и помогут правильно выбрать способ лечения.

  • Своевременное обращение к врачу избавит вас не только от щелчков в челюсти, но и от последующих возможных проблем.
  • Будьте внимательны к себе и посещайте врача вовремя.
  • Мария Мещерина
  • Фото istockphoto.com

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/shchelkane-chelyusti/

При открытии рта щелкает челюсть с одной стороны, а также при жевании: почему и что делать, причины и лечение

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) дает ощущение треска и пощелкивания в нем и широко распространена среди населения. Чаще всего она является функциональной патологией. Дисфункция ВНЧС – это нарушение в координированной деятельности сустава.

Она обусловлена следующими нарушениями:

  • мышечными;
  • окклюзионными;
  • пространственными.

Эта дисфункция далеко не всегда ограничивается только щечками. Могут присутствовать и другие ее симптомы, когда при открытии рта щелкает челюсть, которые пациент чаще всего не связывает с данной проблемой.

К ним относятся:

  • боль в голове, шее или висках;
  • невозможностью широко открыть рот;
  • шум и звон в ушах;
  • храп;
  • нарушения глотания;
  • бруксизм.

Строение челюсти

Нижняя челюсть – это единственная подвижная кость черепа. Височно-нижнечелюстное соединение дает возможность открыть рот, говорить и жевать. Оно образовано нижнечелюстной ямкой височной кости и головкой нижней челюсти и относится к комбинированным суставам.

Он состоит из нескольких элементов:

  • суставной ямки;
  • головки;
  • капсулы;
  • хряща;
  • шилонижнечелюстной связки;
  • передней и задней дисковисочных связок;
  • латеральной связки;
  • латеральной и медиальной дисконижнечелюстных связок;
  • суставного отростка нижней челюсти;
  • суставной щели;
  • суставного диска;
  • суставного бугорка.

Этот сустав является одним из самых сложных суставов по своему строению, и его патологии негативно сказываются на многих важных функциях организма.

Норма

В норме данное сочленение играет огромную роль в осуществлении двух функций: жевании и артикуляции (способности произносить звуки). За день оно выполняет множество движений. Оно задействовано во время приема пищи, в разговоре, питье воды, мимических движениях и движениях языка.

Сустав в норме может осуществлять следующие движения:

  • открывать челюсть;
  • закрывать ее;
  • осуществлять ею боковые движения.

Патология

Хруст и щелканье при движениях в данной зоне — это не сама болезнь, а симптом разных болезней.

Причины могут быть следующими:

  • патологии нижнечелюстного сочленения (вывих и подвывих сустава, артроз или артрит, воспаление, износ хряща);
  • стоматологические проблемы (множественный кариес, некачественные зубные протезы, неправильный прикус, некачественное пломбирование зубов, удаление зубов мудрости);
  • снижение мышечного тонуса (спазм мышц из-за сильного перенапряжения или стресса);
  • проблемы, вызванные другими причинами (бруксизм, индивидуальные особенности строения, дисплазия соединительной ткани, воспаление миндалин, невралгия тройничного нерва (языкоглоточного и верхнегортанного нервов), последствия челюстно-лицевых травм).

Виды

Виды пощелкивания бывают различного характера.

Они различаются:

  • по силе звучания (слабые, средней интенсивности, сильные щелчки);
  • по положению нижней челюсти (при соприкосновении челюстей, при закрывании рта, при полном открытии, при открытии рта до середины, на начальном этапе этого движения);
  • по количеству повторений (множественные щелчки и единичные).

Самая частая причина, по которой происходит щелчок в суставе — хруст при растяжении и сжатии хрящей, когда суставные связки растягиваются. А также интенсивность звука зависит от положения диска в межсуставной щели. Еще одной из частых причин этого состояния является челюстной артрит, при котором в суставных поверхностях и диске идут дегенеративные изменения.

Чаще всего щелчки при открытии рта не сопровождаются болью. Болезненность возникает в том случае, если щелканье вызвано стоматологическими заболеваниями или причиной является травма.

Диагностика

Многообразие клинических проявлений дисфункции височно-нижнечелюстного сустава обусловливает трудности диагностики. Пациенты долго и безрезультатно обследуются у врачей различных специальностей. Пациенты с этой патологией чаще всего нуждаются в совместном ведении их врачами двух специальностей: невролога и стоматолога.

При разговоре с пациентом врач выясняет жалобы. При осмотре он проводит пальпацию сустава. Врач оценивает степень подвижности нижней челюсти и открытия рта. Производит снятие слепков челюсти для изготовления диагностических моделей. Важно выяснить, на каком этапе движения чаще всего происходят щелчки. Это поможет определить причину поражения.

Зависимость фазы движения и возможной причины щелчков:

  1. Щелчки при закрывании рта и смыкании зубов чаще всего возникают при патологиях прикуса.
  2. Громкий щелчок во время полного открытия рта является симптомом привычного вывиха верхнечелюстного сустава. После щелчка челюсть может вернуться самостоятельно на место. Причина этого явления — патологии соединительной ткани (мезенхимальные дисплазии) с характерной рыхлостью и перерастяжимостью.
  3. Многократные щелчки при частичном открытии рта свидетельствуют о деформации суставного диска.
  4. Если щелчки сопровождают пережевывание пищи и возникают во время открытия рта, то это говорит об имеющейся у больного дистрофии хрящевой ткани, вызванной артритом.
Читайте также:  Реставрация зубов композитным материалом – преимущества, показания, отзывы

Для более точной диагностики применяются дополнительные методы обследования

К ним относятся:

  • окклюдография;
  • ортопантомография;
  • УЗИ;
  • общий анализ крови;
  • рентгенография ВНЧС;
  • консультация невролога;
  • электромиография лицевых мышц;
  • фоноартрография;
  • гнатодинамометрия;
  • артроскопия
  • осмотр стоматолога;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) ВНЧС;
  • компьютерная томография ВНЧС.

Лечение

В терапии патологии причины ее возникновения и лечение должны быть четко связаны между собой. Но абсолютно все пациенты требуют уменьшения нагрузки на верхнечелюстной сустав.

В процессе лечения должны участвовать врачи многих специальностей:

  • стоматологи (терапевты, ортопеды, ортодонты, хирурги);
  • мануальные терапевты;
  • травматологи-ортопеды;
  • челюстно-лицевые хирурги;
  • вертебрологи;
  • неврологи;
  • врачи ЛФК;
  • остеопаты;
  • неврологи;
  • психотерапевты.

Медикаменты

Из-за многообразия причин лечение дисфункции ВНЧС может быть разным. Кому-то из больных прием медикаментов не показан вообще, а кому-то нужна срочная госпитализация с интенсивной медикаментозной терапией. Задача препаратов в этом случае — убрать симптомы, которые беспокоят конкретного больного.

Лекарственная терапия, применяемая при патологиях верхнечелюстного сочленения:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • антибактериальная терапия (если процесс вызван воспалением);
  • легкие успокаивающие (при щелчках, вызванных нервным перенапряжением или стрессом);
  • антидепрессанты;
  • ботулинотерапия (при мышечном спазме);
  • внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов (при артрозе);
  • блокады сустава;
  • хондропротекторы.

Для успешного лечения патологии верхнечелюстного сустава важно, чтобы была применена комплексная терапия.

Кроме медикаментозной терапии, для лечения больных с этой патологией используется;

  • дозированная миогимнастика;
  • массаж;
  • стоматологические манипуляции, которые направлены на улучшения смыкания зубов (устранение завышающих пломб, избирательное пришлифовывание зубов, грамотное протезирование);
  • установка брекет-систем (коррекция неправильного прикуса);
  • лазеротерапия;
  • индуктотермия;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • психотерапия;
  • БОС-терапия.

Гимнастика

Большую пользу больному оказывает ЛФК терапия. Специально разработанный комплекс упражнений помогает укрепить мышцы, снять с них напряжение, увеличить объем движений в суставе. Проявления болезни могут быть нивелированы за счет улучшения кровообращения и притока кислорода к тканям этой зоны.

Упражнения направленные на расслабление мышц челюсти:

  • держать зубы не сомкнутыми постоянно;
  • медленное закрывание рта и открытие, удерживая язык на небе;
  • открытие и закрытие рта, слегка надавливая пальцем на сустав;
  • втягивание подбородка;
  • дыхательные упражнения.

Упражнения на повышение подвижности сустава:

  • выдвижение нижней челюсти вперед с дополнительным предметом во рту;
  • перемещение нижней челюсти в стороны с предметом во рту.

Работа над осанкой также способствует улучшению состояния ВНЧС.

Не надо делать гимнастику, превозмогая болевые ощущения. Если беспокоит боль, стоит немедленно обратиться к лечащему врачу.

Операция

В ситуации, когда при применении консервативных методов лечения не удается справиться с симптомами заболевания, рекомендуют прибегнуть к оперативному лечению.

Возможные виды оперативного вмешательства:

  1. Артроцентез с лаважем – при этой процедуре вводят иглу в полость сустава и промывают его стерильным раствором, чтобы убрать продукты распада тканей при воспалении. Далее вводят лекарственные препараты в полость сустава (глюкокортикоиды или препараты гиалуроновой кислоты).
  2. Артроскопия. Цель этого метода — убрать образовавшиеся в суставе деформации и спайки. Для этого врач пользуется эндоскопическим оборудованием. Он проникает с его помощью в полость сустава для иссечения рубцовой ткани.
  3. Открытые операции на суставе проводятся только в тех случаях, если невозможно провести оперативное вмешательство посредством артроскопии. К операциям подобного типа прибегают для удаления отломков и анкилозов.
  4. Протезирование выполняется при значительных деструкциях суставной головки. Хирург удаляет пораженную часть сустава и заменяет ее протезом.

Домашние средства

Они временно могут облегчить состояние больного. Но все равно надо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения.

Для того, чтобы убрать дискомфорт, рекомендованы:

  • холодные компрессы для уменьшения отечности и боли в области нижнечелюстного сустава;
  • горячие компрессы для снятия повышенного тонуса мышц;
  • компрессы с настоями целебных трав (календула, ромашка, сосновые почки, брусника, крапива) уменьшают боль и воспаление.

Осложнения

Лечение данной патологии является обязательным во избежание серьезных осложнений. Они могут значительно снизить или сделать невозможными движения в суставе, что ухудшит качество жизни больного.

К ним относятся:

  • неподвижность сустава с одной стороны или двустороннее поражение;
  • дистрофические изменение в суставе;
  • гнойное расплавление суставных поверхностей и диска.

Профилактика

Основой профилактики является регулярное посещение врачей для осмотров и обращение к специалистам, как только проблема появилась.

Чтобы заболевание не прогрессировало, необходимо:

  • посещать врача-ортодонта для коррекции прикуса;
  • лечить кариес только в надежных стоматологических клиниках у проверенных специалистов;
  • уменьшить потребление твердой пищи;
  • не открывать широко рот, чтобы не случился вывих челюсти;
  • не запускать любые воспалительные процессы в организме;
  • избегать стрессов и перенапряжения.

Отзывы

Давно уже страдаю ВНЧС, хруст меня уже замучил. Он был всегда, когда ела, разговаривала, зевала. Совсем не давал мне покоя.

Врачи говорили, что ничего серьезного и футболили от одного специалиста к другому. Никто ничего не находил. Наконец, я попала к врачу-ортодонту. У меня определили неправильный прикус. Изготовили каппы.

Пользуюсь ими. Хруст стал значительно меньше, надеюсь, исчезнет совсем.

В январе простыла, и мне окончательно заклинило челюсть. Побежала в поликлинику: сделали рентген, но ничего не нашли. Попала я к стоматологу по другой проблеме. Надо было широко открыть рот, но я не смогла. Предложили разобраться и с этой проблемой тоже. Нашли неправильный прикус. Скоро будем устанавливать брекеты. Думаю, это мне поможет.

Запломбировала несколько зубов в муниципальной поликлинике. Через некоторое время стал щелкать сустав во время еды. Обратилась к ним снова, сказали, что все нормально — пройдет. Чувствую, что жевать после пломбирования неудобно, и челюсть щелкает, а мне не хотят помочь. Обратилась в другую стоматологию. Там определили, что мне плохо отшлифовали пломбы. Переделали — теперь все хорошо».

Видео

В этом видео можно увидеть, что случается, когда во время открывания рта щелкает сустав.

Источник: https://stoma.click/zabolevania/zubov/shhelkaet-chelyust.html

Почему щелкает челюсть при открытии рта

Некоторые люди страдают от того, что у них щёлкает челюсть во время открытия рта. Щелчок появляется либо с одной стороны, либо с обеих одновременно. Щелчки могут причинять боль или же просто вызывать дискомфорт.

Даже если нет боли, щелканье челюсти во время открытия рта  не является физиологической нормой.

Для выяснения причины, почему щелкает челюсть при открытии рта, нужно обратиться за консультацией к стоматологу, который  проведет осмотр и подберет правильное лечение.

Почему щелкает челюсть при открытии рта — основные причины

Очень часто щелкающие звуки во время открытия рта безболезненны, и поэтому такая проблема остается проигнорированной, так как многие  думают, что ничего странного в этом нет. С проблемой в работе височно-нижнечелюстных суставов сталкиваются люди разных возрастов, даже дети.

Щелканье при открывании рта может свидетельствовать о вывихе или подвывихе челюсти. По анатомическому строению суставная головка должна находиться в суставной сумке и двигаться, не покидая её пределов.

Когда  вы зеваете, жуёте, поёте и замечаете, что все ваши действия происходят в сопровождении хрустящих звуков — это значит, что суставная головка сместилась, а щелканье происходит во время возвращения её в суставную сумку.

Основные причины, почему щелкает челюсть при открытии рта:

  • Имеется аномальный прикус. Например, люди с прикусом мезиального типа очень часто замечают  щелчок при открытии рта.
  • Во время пломбирования или протезирования зубов стоматологом были допущены ошибки. И из-за такого неправильного лечения неверно распределяется нагрузка при жевании, возникает ассиметрия, и это приводит к тому, что смещаются диски.
  • Сместилась суставная головка из-за резких сокращений лицевых мышц на фоне большого потрясения, стрессовой ситуации или физических нагрузок.
  • Последствия травмирования нижней челюсти.
  • Издержки профессиональной деятельности —  у ведущих массовых мероприятий, певцов, декламаторов.
  • Пораженные кариесом зубы.
  • Бруксизм — скрежет зубами во время сна очень негативно влияет на эмаль зубов и челюстные суставы.
  • Артрит нижнечелюстного сустава, как последствие гнойно-инфекционного заболевания. Патологическая деформация может начаться в виде осложнения после  отита, гонореи, ангины.

В зависимости от вида причины, почему щелкает челюсть при открытии рта, больного, могут тревожить дополнительные симптомы такие как:  головная боль, отёчность, болезненность во время открытия рта при  жевании или разговоре. Такие симптомы говорят о запущенной форме, и  сильно затрудняют поиск настоящей причины.

Диагностика

Для того чтобы точно определить причину щелканья, и достаточно  информативно обследовать нижнюю челюсть, помимо сбора анамнеза и прощупывания сустава, доктор, как правило, назначает дополнительное обследование:

  • ультразвуковое исследование челюстных суставов;
  • электромиография лица;
  • обследование тройничного нерва на неврологию;
  • определение вида прикуса;
  • анализ крови, для исключения  инфекционного или ревматического воспаления;
  • снимок суставов;
  • МРТ;

Лечение

Лечение нарушений в функционировании сустава нижней челюсти проводится врачами- стоматологами. Но для того, чтобы получить самую верную информацию необходимо обратиться за консультацией к нескольким врачам разного профиля (терапевта, невролога, ортодонта). В самых сложных ситуациях, возможно, придется обращаться за помощью к хирургу.

Процесс излечения от симптома хрустящей челюсти будет зависеть от тех причин, которые повлияли на возникновение этой проблемы.  В некоторых случаях понадобится долгая и тщательная работа над исправлением стоматологических ошибок (перелечивать зубы, заменять протезы, исправлять прикус).

В некоторых случаях может помочь ношение суставных шин. Очень хорошо помогает применение физиотерапевтических процедур.

Во время лечения нарушений в функционировании суставов возможно  применение препаратов снимающих воспаление, а также препаратов снимающих болевые ощущения.  Но перед использованием любого препарата лучше проконсультироваться с доктором.

Помощь в домашних условиях

Для улучшения своего состояния и снятия болевых ощущений можно использовать теплые компрессы.  К тому суставу, который болит можно прикладывать грелку, или простую пластиковую бутылку, наполненную теплой водой.

При воспалительном процессе лучше прикладывать холодные компрессы. В ткань необходимо завернуть лед и прикладывать к воспаленному суставу не более чем на пятнадцать минут. Также, для снятия болевых  ощущений и лечения воспалений, возможно, использовать настой или отвар из целебных трав, который применяется в виде примочек.

Читайте также:  Причины халитоза у ребенка и взрослого, симптомы и сопутствующие заболевания

Еще кроме всех процедур очень важно снизить нагрузку на челюсти, отказаться на некоторое время от твердой пищи, требующей тщательного пережевывания. Лучше перетирать еду, употреблять «мягкие» продукты, есть небольшими ломтиками, чтобы не приходилось широко открывать челюсть.

Очень важно научиться расслаблению. Некоторые техники и упражнения помогут убрать болевой синдром, и ускорить процесс лечения.

Для расслабления очень хорошо делать гимнастику, но только если нет болевых ощущений. Перед началом упражнений необходимо разогреть челюстной сустав с помощью теплого компресса. Такой компресс улучшит кровоток.

Все упражнения необходимо выполнять спокойными, плавными движениями, не менее трех раз в течение дня:

  • нижнюю челюсть необходимо двигать по десять раз вверх и вниз;
  • выполнять по десять двигательных движений челюстью вправо и влево;
  • рукой необходимо создавать давление, прижимая её к подбородку. Затем выполнять поступательные движения челюстью во все стороны по десять раз, при этом необходимо бороться с сопротивлением.

Такие упражнения помогают  научиться расслаблению челюстных мышц, и этого будет достаточно для того, чтобы устранить щелчки во многих случаях.

Профилактика

Для того, чтобы сохранить здоровье зубов необходимо внимательно относиться к своему здоровью в общем, а особенно к челюстно-лицевой зоне. Для этого необходимо:

  • своевременно устранять стоматологические проблемы: лечить кариес, удалять разрушенные зубы и проводить протезирование;
  • при получении травмы необходимо обращаться к доктору; не употреблять слишком жесткую пищу.

Если следовать таким несложным советам, возможно, сохранить здоровье нижнечелюстному суставу на  всю жизнь и предотвратить всевозможные осложнения.

Рейтинг: (1

Источник: https://dentalzub.com/pochemu-shhelkaet-chelyust-pri-otkryitii-rta

Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика, лечение, профилактика

Череп человека состоит из 29 костей. Большая их часть соединена плотными хрящевыми швами и практически неподвижна.

Единственное исключение – это нижняя челюсть, соединенная с основанием черепа височно-нижнечелюстным суставом. Его строение обеспечивает челюсти высокую подвижность, необходимую для жевания пищи и членораздельной речи.

И, как и все другие суставы в человеческом теле, височно-нижнечелюстной сустав подвержен различным заболеваниям, начиная артрозом и заканчивая привычными вывихами.

Щелкающие, хрустящие, скрежещущие звуки раздаются тогда, когда выпавшая из суставной сумки головка встает на место.

Если выпадение происходит на фоне воспалительного процесса, то щелканье сопровождается болью, припухлостью в области щеки и виска.

Причем боль может возникать даже без приводящего к щелчку движения челюсти – при нешироком открывании рта, медленном жевании, разговоре.

Причинами щелчков чаще всего становятся:

  • Перенапряжение жевательного аппарата при бруксизме (непроизвольном скрежетании зубами), чрезмерном употреблении жевательных резинок.
  • Неправильный прикус, как врожденный, так и развившийся из-за потери зубов или недостаточно профессионально проведенного их лечения – даже одна неправильно поставленная пломба может нарушить симметрию нижней челюсти и привести к смещению суставной головки.
  • Специальность, при которой больной постоянно разговаривает – преподаватель, диктор, декламатор.
  • Травмы нижней челюсти.
  • Слабость связочного аппарата в целом, характерная для дисплазии соединительной ткани.
  • Артрит, ревматизм и артроз височно-нижнечелюстного сустава, часто развивающиеся после инфекционных заболеваний, таких, как отит и ангина.

Щелканье нижней челюсти при ее движениях бывает у подростков в период активного роста, когда головка сустава еще не догнала в размерах суставную сумку. В таких случаях никакое лечение не требуется, все неприятные явления проходят со временем.

Щелкает и хрустит — почему хрустит челюсть при жевании? Что с этим делать? На эти вопросы есть масса ответов в нашем следующем материале.

В другой статье читайте полезную информацию о том, почему ребенок скрипит зубами, смотрите об этом здесь.

О различных видах болячек на языке смотрите по ссылке.

Виды щелканья

В зависимости от причины щелчков они могут быть разными по своей громкости и возникать при тех или иных движениях, не появляясь во всех прочих случаях.

В первую очередь нужно обратить внимание на то, с одной стороны щелкает сустав или с двух, а также насколько громко раздается звук – слышат ли его окружающие, или только сам больной, однократным ли он является, или при движении раздается сразу несколько щелчков. Это важно для предварительной диагностики.

Строение челюстного сустава

Важно и то, какие движения челюсти приводят к щелчку.

  • Если им сопровождается открытие рта и пережевывание пищи, это указывает на дистрофию хрящевой ткани, вызванную артритом.
  • Многократно повторяющийся хруст при неполном открытии рта говорит о деформации хрящевого диска.
  • Громкий звук при широком открытии рта – симптом привычного вывиха, после которого челюсть самостоятельно возвращается на место. Это явление обычно сопровождает заболевания соединительной ткани, приводящие к ее рыхлости и перерастяжимости.
  • Щелчок при закрытии рта и смыкании зубов чаще всего связан с проблемами прикуса.
  • Для точного диагноза, однако, требуются более информативные методы, позволяющие выявить суть проблемы и назначить лечение.
  • Зачастую люди, страдающие от щелчков челюсти, долгое время игнорируют эту неприятность и обращаются к специалисту только тогда, когда начинаются боли, отеки лица и прочие признаки воспаления.
  • Это в корне неверный подход, который может привести к прогрессирующему артрозу височно-нижнечелюстного сустава и другим осложнениям.

Диагностика

Чтобы точно определить, почему челюсть щелкает и хрустит, а также установить степень повреждения сустава, требуются следующие процедуры:

  • Ультразвуковое обследование и рентгенография области сустава;
  • Определение прикуса и состояния зубов;
  • Электромиография лица;
  • Артроскопия;
  • Обследование тройничного нерва.

В зависимости от причины, методы терапии могут сильно различаться. Поэтому лечение без точного диагноза в лучшем случае окажется безрезультатным, а в худшем – усугубит состояние больного.

Что делать, если щелкает челюсть?

Виды лечения если щелкает челюсть при открытии рта

Самостоятельно справиться с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава не получится. Поэтому без помощи специалиста, стоматолога или гнатолога, здесь не обойтись.

Если проблема была вызвана неправильно проведенным протезированием, потерей или пломбированием зубов, справиться с ней будет проще всего.

Достаточно восстановить прежний прикус. Для этого может потребоваться установка протезов или замена неправильно подобранного протеза на более подходящий, наращивание слишком сильно сточенного зуба.

При врожденных или приобретенных в раннем возрасте дефектах прикуса поможет установка брекетов – ортопедических конструкций, которые постепенно придадут зубам нормальное положение. Это длительный процесс, занимающий несколько лет.

В том случае, если челюсть щелкает из-за травмы, постоянной нагрузки речевого аппарата, неврологических заболеваний, бруксизма, говорят о дисфункции нижнечелюстного сустава. Это не столько диагноз, сколько состояние, вызванное основной проблемой.

Зачастую дисфункция нижнечелюстного сустава сопровождается не только щелчками челюсти, но и дискомфортом, болями, хрустом в задней части головы и шее, шумом в ушах.

Терапевтические меры зависят от основного заболевания и могут включать в себя как массаж и прием успокоительных, так и срочную операцию.

Что делать, если щелкает челюсть при открытии рта? Еще одной причиной может быть артрит сустава, при котором нередко требуется операция.

В том случае, если воспаление протекает в острой форме, требуется прием антибиотиков и глюкокортикостероидов.

Также при артрите, ревматизме и артрозе височно-нижнечелюстного состава показан массаж, прием хондропротекторов – средств, защищающих от истирания и восстанавливающих хрящевую ткань, физиотерапия с помощью ультразвука и электрофореза.

В случае воспаления височно-нижнечелюстного сустава к операции прибегать приходится примерно в 5% случаев.

Методы лечения в домашних условиях

  1. Самолечение при щелчках челюсти при движении чаще всего не дает положительного результата.
  2. Прием противовоспалительных средств при артрите ненадолго облегчит состояние больного, но не остановит разрушение сустава, поэтому со временем его состояние будет только ухудшаться.

  3. Вызванные дефектами прикуса щелчки также невозможно убрать самостоятельно.

  4. При неврологических заболеваниях, перенапряжении из-за бруксизма или длительных нагрузок, хорошие результаты могут дать массаж и гимнастика, а также направленная на расслабление всего организма медитация, мягкие успокоительные средства.

Если требуется срочно снять внезапно возникшую после щелчка боль, то до обращения к врачу можно принять любые анальгетики и приложить холод к щеке со стороны затронутого сустава. Прогревать его не рекомендуется – это только ухудшит состояние больного.

Осложнениями процессов, приводящих к щелчкам челюсти, часто становятся боли в лицевых мышцах, вывих или подвывих сустава, серьезные затруднения при пережевывании пищи, снижение слуха.

Гимнастика

Простая гимнастика поможет улучшить состояние и подвижность височно-нижнечелюстного сустава, его кровоснабжение. Перед выполнением упражнений желательно прогреть челюсть с боков при помощи теплого компресса или массажа.

Трижды в день необходимо выполнять следующие упражнения:

  • Прижав к подбородку кисть руки, совершать поступательные движения нижней челюстью. При этом должно ощущаться некоторое сопротивление. Достаточно десяти подходов в каждом направлении – влево, вправо и вперед.
  • Десять раз выдвинуть челюсть -вниз.
  • Десять раз выдвинуть челюсть вперед-назад.

При остром воспалительном процессе гимнастика и массаж противопоказаны.

Известно, что киста левой верхнечелюстной пазухи является образованием с жидкостью, которое приносит массу неприятносей человеку.

О самых различных способах ухода за полостью рта читайте тут.

Причины

Щелканье возникает при жевании, разговоре, еде. Наиболее распространенное явление – щелканье во время полного открывания рта. Например, при зевании. Подобное явление может иметь самые разнообразные причины:

  • сильный или постоянный стресс, приводящий к эмоциональному перенапряжению и возникновению спазматических сокращений, которые провоцируют смещение суставной головки;
  • пение, декламация стихов, выступления. Чаще всего данная причина вызывает небольшое смещение сустава у детей;
  • стоматологические причины. Спровоцировать щелканье может не откорректированная пломба или асимметричный протез, который приводит к увеличению нагрузки на связки челюсти. Также, распространенной причиной является длительная стоматологическая процедура, приводящая к перерастяжению мениска;
  • травма, приводящая к дисфункции нижнечелюстного сустава. Как правило, в этом случае характерные звуки слышны при жевании. Данная причина встречается более чем у 50% обратившихся пациентов;

Источник: https://zdorovo.live/sustavy/shhelkaet-chelyust-pri-otkrytii-rta-diagnostika-lechenie-profilaktika.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector